2002, Número 3
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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2002; 40 (3)
Síndrome de uno y medio. Presentación de un caso
Salazar WE, Vargas BFJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 189-192
Archivo PDF: 147.63 Kb.
RESUMEN
El síndrome de uno y medio es un padecimiento infrecuente ocasionado por una lesión isqué-mica en una rama penetrante de la arteria basilar, generalmente secundaria a microtrombo, o bien, provocado por una enfermedad desmielinizante como la esclerosis múltiple, por tumores y, menos frecuente, por hemorragias. Se debe llevar a cabo diagnóstico diferencial con pseudooftalmoplejía internuclear producida por miastenia gravis. La lesión está localizada específicamente en el tegmento pontino, área que alberga el fascículo longitudinal medial, la formación reticular para-mediana pontina y el núcleo del VI nervio craneal, responsables de los movimientos horizontales de la mirada. Sus escasas manifestaciones neurológicas, caracterizadas por parálisis horizontal de la mirada, propician diagnósticos erróneos y tardíos. El síndrome puede predecir lesiones neurológicas subsecuentes, que podrían evitarse mediante diagnóstico y tratamiento tempranos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Seze J, Lucas C, Leclerk X, Leys D. One and a half syndrome in pontine infarcts I: MRT correlates. Neurology 1999;41(9):666-669.
Fauci AS, Braundwald E, Isselbacher KJ, Wilson JD, Martin JB, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, editors. Harrison’s Principles of Internal Medicine. Fourteenth edition. New York, USA: McGraw-Hill; 1998. p. 172.
He JH, Bang OY, Choy SA. Pure motor hemiplegia with conjugate lateral gaze palsy in pontine lacunar infarction. Yonsei Med J 1996;37(1):96-99.
Barinagarrementeria. Enfermedad vascular cerebral. Distrito Federal, México: Interamericana McGraw-Hill; 1997. p. 146-147.
Caplan L, Stroke. A clinical approach. Second edi-tion. Boston, USA: Butterworth-Heinemann; 1993. p. 255.
Brazis P, Masdeu J, Biller L. Localization in clinical neurology. Second edition. Boston, USA: Little Brown and Company; 1990. p. 165-167.
Anderson CA, Sandberg E, Fillai CM, Harris SL. One and a half syndrome with supranuclear facial weakness. Magnetic resonance image localization. Arch Neurol 1999;56(12):1509-1511.
Wolin MJ, Trent RG, Lavin PJ, Cornblath RT. Oculopalatal myoclonus after the one and a half syndrome with facial nerve palsy. Ophtalmology 1996;103(1):177-180.
Somerbide ID, Maxit MJ. Síndrome de uno y medio de Fisher y parálisis facial periférica como forma de presentación de la arteritis de células gigantes. Medicina 2000;60(2):245-248.