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Colegio de Medicina Interna de México.

2009, Número 1

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Med Int Mex 2009; 25 (1)


Taponamiento cardiaco como complicación de tuberculosis pericárdica. Reporte de un caso y revisión bibliográfica

Pérez AF, Villagómez OAJ, Castro AMS, Hernández SS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 81-88
Archivo PDF: 289.43 Kb.


RESUMEN

El derrame pericárdico se origina por la acumulación de líquido que excede la posibilidad de drenaje del mismo; puede tratarse de exudado seroso, sangre, pus o gas que ocupa el saco pericárdico y aumenta progresivamente la presión intrapericárdica. Cuando el derrame ocasiona taquicardia, hipotensión, pulso paradójico y elevación de la presión venosa central, se trata de un caso de taponamiento cardiaco. Este síndrome requiere el diagnóstico oportuno, ya que pone en riesgo la vida. El diagnóstico se establece con base en los hallazgos ecocardiográficos (bidimensional o en modo M): colapso diastólico de las cavidades derechas, ocasionalmente de aurícula izquierda y rara vez del ventrículo izquierdo. Puede haber falsos positivos por hipovolemia y falsos negativos por rigidez de las cavidades, debido a la hipertrofia y enfermedad valvular, especialmente insuficiencia aórtica. La pericardiocentesis es la técnica de elección para el drenaje del líquido, que se realizará de forma urgente o programada según la situación hemodinámica del paciente. Se comunica un caso clínico de taponamiento cardiaco severo provocado por pericarditis fímica.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Spodick D. Pericardial diseases. In: Braunwald E, Zipes DP, Libby P, editors. Heart disease: a textbook of cardiovascular medicine. 6th ed. Vol. 2. Philadelphia: Saunders WB, 2001;pp:1823-76.

  2. Shabetai R. Diseases of the pericardium. In: Schlant RC, Alexander RW, editors. Hurst’s the heart: arteries and veins. 6th ed. Vol. 1. New York: McGraw-Hill, 1994;pp:1647-74.

  3. Ariyarajah V, David H. Spodick D. Cardiac tamponade revisited. A postmortem look at a cautionary case. Tex Heart Inst J 2007;34:347-51.

  4. Spodick DH. Acute cardiac tamponade. N Engl J Med 2003;349:684-90.

  5. Gladych E, Goland S, Attali M, Somin M, Malnick SD. Cardiac tamponade as a manifestation of tuberculosis. South Med J 2001;94(5):525-8.

  6. Spodick DH. Threshold of pericardial constraint: the pericardial reserve volume and auxiliary pericardial functions. J Am Coll Cardiol 1985;6:296-7.

  7. Mayosi BM, Burgess LJ, Doubell AF. Tuberculous pericarditis. Circulation 2005;112;3608-16.

  8. Braunwald E. Heart disease. 6th ed. Philadelphia: Saunders WB, 2001;pp:215-40.

  9. Little WC, Freeman GL. Pericardial disease. Circulation 2006;113:1622-32.

  10. Cooper JP, Oliver RM, Currie P, Walker JM, Swanton RH. How do the clinical findings in patients with pericardial effusions influence the success of aspiration? Br Heart J 1995;73:351- 4.

  11. Zeller JL, Lynm C, Glass RM. Pericardial effusion. JAMA 2007;297:1844.

  12. Moores DW, Dziuban SW. Pericardial drainage procedures. Chest Clin 1995;5:359-73.

  13. Sagristá J, Almenar L, Ferrer J, Bardají A, y cols. Guías de práctica clínica de la Sociedad Española de cardiología en patología pericárdica. Rev Esp Cardiol 2000;53:394-412.

  14. Maisch B, Seferovi SM, Arsen D. Ristic AD, Rienmuller R, et al. Guidelines on the diagnosis and management of pericardial diseases executive summary; The Task Force on the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2004;25:587-610.

  15. Sagristá SJ. Diagnóstico y guía terapéutica del paciente con taponamiento cardiaco o construcción pericárdica. Rev Esp Cardiol 2003;56(2):195-205.

  16. Collings D. Aetiology and management of acute cardiac tamponade. Crit Care Resusc 2004;6:54-58.

  17. Asher CR, Klein AL. Diastolic heart failure: restrictive cardiomyopathy, constrictive pericarditis, and cardiac tamponade: clinical and echocardiographic evaluation. Cardiol Rev 2002;10:218-29.

  18. Khasnis A, Lokhandwala Y. Clinical signs in medicine: pulsus paradoxus. J Postgrad Med 2002;48:46-49.

  19. Tsang TS, Oh JK, Seward JB. Diagnosis and management of cardiac tamponade in the era of echocardiography. Clin Cardiol 1999;22:446-52.

  20. Bastian A, Meissner A, Lins M. Pericardiocentesis: differential aspects of a common procedure. Intensive Care Med 2000;26:572-6.

  21. Ameli S, Shah PK. Cardiac tamponade. Pathophysiology, diagnosis, and Cardiol Clin 1991;9:665-74.

  22. Brlan D, Holt MD. Pericardial disease and pericardial tamponade. Crit Care Med 2007;35:355-64.

  23. John C. Symme M, Neil B MD. Early recognition of cardiac tamponade. CMAJ 1977;116:863-4.

  24. Seferovic PM, Ristic A, Imazio M. Management strategies in pericardial emergencies. Herz 2006;31(9):891-900.

  25. Sagrista S, Gaieta P, Soler J. Long-term follow-up of idiopathic chronic pericardial effusion. N Engl J Med 1999;341:2054-9.

  26. Syed FF, Mayosi BM. A modern approach to tuberculous pericarditis. Prog Cardiovasc Dis 2007;50(3):218-36.

  27. Mayosi BM, Burgess LJ, Doubell AF. Tuberculous pericarditis. Circulation 2005;112(23):3608-16.

  28. Fowler NO. Tuberculous pericarditis. JAMA 1991;266(1):99- 103.

  29. Dronda F, Suzacq C. Pericardial tuberculosis complicated with heart tamponade as presentation form of acquired immunodeficiency syndrome. Rev Clin Esp 1997;197(7):502-6.

  30. Aguilar JA, Summerson C, González ME, González GG, López CJA, Jiménez GR, Granda MC Pericarditis tuberculosa. Experiencia de 10 años. Arch Cardiol Mex 2007;77(3):209-16.




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