2008, Número 6
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Med Int Mex 2008; 24 (6)
Dosis altas de eritropoyetina β semanal en pacientes con leucemia aguda linfoblástica en remisión, que reciben quimioterapia; efecto en sus requerimientos transfusionales
López HMA, Ustarez LE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 375-380
Archivo PDF: 109.51 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: la eritropoyetina previene la anemia en pacientes con neoplasias y reduce sus requerimientos de transfusiones.
Objetivo: investigar si la dosis de 25,000 UI semanales de eritropoyetina recombinante (EPOr) es útil para incrementar las cifras de hemoglobina y disminuir los requerimientos transfusionales en pacientes con leucemia aguda linfoblástica que reciben quimioterapia de consolidación y mantenimiento.
Pacientes y método: estudio prospectivo al que se incluyeron pacientes con diagnóstico de leucemia aguda linfoblástica en remisión completa, que recibían quimioterapia de consolidación y mantenimiento, durante 1 a 6 ciclos. Los pacientes se agruparon al azar al grupo EPO para recibir 25,000 UI semanales de eritropoyetina recombinante de forma ininterrumpida más apoyo transfusional si la hemoglobina disminuía a menos de 8.5 g/dL y al grupo NoEPO, que sólo recibió apoyo transfusional cuando la la concentración de hemoglobina era menor de 8.5 g/dL.
Resultados: ambos grupos eran comparables en edad, sexo, tipo de quimioterapia y subtipo de leucemia. Se analizaron 96 ciclos de quimioterapia: 52 rama EPO y 44 en la NoEPO. Al final del estudio la hemoglobina promedio de la rama EPO fue de 12.7 g/dL y 10.8 g/dL en la NoEPO (
p = 0.0005). En la rama EPO se transfundieron dos concentrados eritrocitarios y 13 en la NoEPO (0.005).
Conclusión: la EPOr aumenta las concentraciones de hemoglobina y disminuye los requerimientos transfusionales, en comparación con el grupo de pacientes que no la recibieron.
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