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2010, Número 4

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Cir Cir 2010; 78 (4)


Tratamiento de abdomen abierto con el sistema de vacuum pack en pacientes con sepsis abdominal

López-Quintero L, Evaristo-Méndez G, Fuentes-Flores F, Ventura-González F, Sepúlveda-Castro R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 322-326
Archivo PDF: 293.92 Kb.


RESUMEN

Introducción: Dejar el abdomen abierto puede ser una buena elección cuando no es posible controlar la sepsis abdominal con la operación inicial. Objetivo: presentar el sistema vacuum pack como técnica de cierre temporal en pacientes con abdomen abierto por sepsis abdominal severa.
Material y métodos: Estudio descriptivo de 19 pacientes de quienes se registraron datos demográficos, así como los relacionados con el sistema vacuum pack y el cierre fascial final. Se describe la técnica del cierre abdominal temporal. Los valores se obtuvieron como media ± desviación estándar.
Resultados: El promedio de estancia hospitalaria fue de 24.7 días. Catorce (73.7%) pacientes sobrevivieron y cinco (26.3%) fallecieron. El tiempo promedio de tratamiento con el sistema vacuum pack fue de 12.7 días, con 3.9 cambios. En 14.6 días se obtuvo cierre fascial temprano en siete pacientes sobrevivientes y en los siete restantes se desarrolló hernia ventral planeada, la cual fue reparada con técnica de separación de componentes en un promedio de 261 días o con malla de polipropileno en un promedio de 228 días.
Conclusiones: Con el sistema vacuum pack se logró mayor frecuencia de cierre fascial temprano a la indicada por otros autores. Otros parámetros analizados fueron semejantes a los informados en la literatura. El sistema vacuum pack como cierre abdominal temporal del abdomen abierto es una alternativa efectiva en pacientes con sepsis abdominal.


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