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2010, Número 1

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Cir Cir 2010; 78 (1)


Quistes de colédoco en adultos

Martínez-Ordaz JL, Niño-Solís J

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 61-66
Archivo PDF: 239.57 Kb.


RESUMEN

Introducción: Los quistes de colédoco en adulto son muy raros ya que la mayoría se diagnostica antes de los 10 años de edad. Los síntomas más frecuentes son dolor abdominal e ictericia, principalmente en mujeres. El objetivo de esta investigación fue informar la experiencia en el manejo de quistes de colédoco en adultos en un hospital de tercer nivel.
Material y métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo, observacional y transversal de la evolución posoperatoria de pacientes adultos con diagnóstico de quistes de colédoco tratados en un servicio de cirugía general en un periodo de 17 años.
Resultados: Fueron en total 23 pacientes, de los cuales 16 fueron mujeres, con una mediana de edad de 26 años. Los síntomas principales fueron dolor abdominal (87%) e ictericia (57%). Solo cuatro pacientes (17 %) tuvieron además de estos síntomas tumor abdominal. El método diagnóstico más utilizado fue ultrasonido (100%) seguido de colangiografía endoscópica (78%) y tomografía computarizada de abdomen (74%). De acuerdo con la clasificación de Todani, el tipo de quiste fue I en 17 pacientes, II en dos pacientes, III en tres pacientes y IV-A en un paciente. Todos fueron intervenidos quirúrgicamente, a 18 se les realizó resección del quiste y hepatoyeyuno anastomosis, a dos resección del quiste y a tres esfinteroplastia transduodenal. Hubo complicaciones posoperatorias en siete pacientes (35%) y no hubo mortalidad operatoria. Solo en uno se informó colangiocarcinoma.
Conclusiones: La cirugía de elección para el manejo de los quistes de colédoco es la resección del mismo, con morbilidad y mortalidad aceptables.


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