2010, Número 2
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Ortho-tips 2010; 6 (2)
Conceptos actuales del manejo conservador de las fracturas toracolumbares
López CC, Mejía HJC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 122-130
Archivo PDF: 228.17 Kb.
RESUMEN
La mayoría de las fracturas toracolumbares son estables, por lo que deben ser manejadas en forma conservadora. En todo politraumatizado se debe descartar una fractura a este nivel. Hecho el diagnóstico, se debe clasificar la lesión, para lo cual se recomienda la clasificación propuesta por la AO y el TLISS, a través de las cuales se determina la gravedad del daño, el tratamiento a seguir y el pronóstico. La clave para decidir la realización de un tratamiento quirúrgico radica en la integridad del sistema ligamentario posterior y el daño neurológico. El tratamiento conservador consiste en reposo en cama y el uso de un soporte toracolumbar durante un periodo aproximado de tres meses y control radiográfico periódico para evaluar la formación y/o avance de una posible cifosis. Estudios comparativos han demostrado que en fracturas estables es preferible realizar tratamiento no quirúrgico.
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