2010, Número 4
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Bol Med Hosp Infant Mex 2010; 67 (4)
Dengue hemorrágico en un lactante después de primoinfección
García-Campos JA, Guzmán-de la Garza FJ, Alejandro-Quiroga VM, González-Ruiz MC, Moreno-Sánchez H, Cámara-Lemarroy CR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 359-363
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RESUMEN
Introducción. El dengue es una enfermedad infecciosa causada por un flavivirus y transmitida por un vector. Puede originar cuadros febriles inespecíficos, fiebre hemorrágica por dengue (FHD) o, incluso, síndrome de choque. El tratamiento se basa en el control hemodinámico y control del balance hídrico.
Caso clínico. Paciente femenino de 4 meses, inicia con fiebre y desarrolla síntomas y signos, primero de FHD y posteriormente síndrome de choque. Se corroboró el diagnóstico serológico de primoinfección por dengue. No existió evidencia de infección previa en la madre. Con tratamiento de soporte mejora y posteriormente se egresa asintomática.
Conclusiones. Según algunas teorías, la FHD en lactantes se asocia a anticuerpos no neutralizantes, transmitidos de manera pasiva por una madre previamente infectada, que ocasionan en el lactante una reacción severa ante una primoinfección. En este caso, otros factores independientes del huésped, como virulencia del virus infectante, pudieran ser los responsables.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Clyde K, Kyle JL, Harris E. Recent advances in deciphering viral and host determinants of dengue virus replication and pathogenesis. J Virol 2006;80:11418-11431.
Manual para la Vigilancia Diagnóstico, Prevención y Control del Dengue. Instituto Nacional de Diagnóstico y Referencia Epidemiológica. INDRE, SSA, 2007.
World Health Organization. Prevention and control of dengue and dengue haemorrhagic fever: comprehensive guidelines. WHO Regional Publication, SEARO, No 29, 1999.
Panorama Epidemiológico del Dengue y Dengue Hemorrágico. Disponible en: www.cenave.gob.mx/dengue/Panorama/Panoramasemana492008.pdf
Vaughn DW, Green S, Kalayanarooj S, Innis BL, Nimmannitya S, Suntayakorn S, et al. Dengue viremia titer, antibody response pattern, and virus serotype correlate with disease severity. J Infect Dis 2000;181:2-9.
Díaz A, Kourí G, Guzman MG, Lobaina L, Bravo J, Ruiz A. Cuadro clínico de la fiebre hemorrágica del dengue/síndrome de choque del dengue en adulto. Bol Oficina Sanit Panam 1988;104:560-571.
Enfermedades Tropicales en México. Diagnóstico, Tratamiento y Distribución Geográfica. Instituto Nacional de Diagnóstico y Referencia Epidemiológica. INDRE, SSA, 1994.
Kao CL, King CC, Chao DY, Wu HL, Chang GJ. Laboratory diagnosis of dengue virus infection: current and future perspectives in clinical diagnosis and public health. J Microbiol Immunol Infect 2005;38:5-16.
Singhi S, Kissoon N, Bansal A. Dengue and dengue hemorrhagic fever: management issues in an intensive care unit. J Pediatr (Rio J) 2007;83(suppl 2):S22-S35.
Choudhry SP, Gupta RK, Kishan J. Dengue shock syndrome in newborn: a case series. Indian Pediatr 2004;41:397-399.
Hammond SN, Balmaseda A, Pérez L, Tellez Y, Saborío SI, Mercado JC, et al. Differences in dengue severity in infants, children, and adults in a three-year hospital-based study in Nicaragua. Am J Trop Med Hyg 2005;73:1063-1070.
Halstead SB. Dengue. Lancet 2007;370:1644-1652.
Green S, Rothman A. Immunopathological mechanisms in dengue and dengue hemorrhagic fever. Curr Opin Infect Dis 2006;19:429-436.
Rothman AL. Dengue: defining protective versus pathologic immunity. J Clin Invest 2004;113:946-951.
Halsted SB, Lan NT, Myint TT, Shwe TN, Nisalak A, Kalyanarooj S, et al. Dengue hemorrhagic fever in infants: research opportunities ignored. Emerg Infect Dis 2002;8:1474-1479.
Malavige GN, Fernando S, Fernando DJ, Seneviratne SL. Dengue viral infections. Postgrad Med J 2004;80:588-601.
Kliks SC, Nimmannitya S, Nisalak A, Burke DS. Evidence that maternal dengue antibodies are important in the development of dengue hemorrhagic fever in infants. Am J Trop Med Hyg 1988;38:411–419.
Mourão MP, Lacerda MV, Bastos Md Mde S, Albuquerque BC, Alecrim WD. Dengue hemorrhagic fever in infants: report of two cases. Rev Soc Bras Med Trop 2004;37:175-176.
Watts DM, Porter KR, Putvatana P, Vasquez B, Calampa C, Hayes CG, et al. Failure of secondary infection with American genotype dengue 2 to cause dengue haemorrhagic fever. Lancet 1999;354:1431-1434.
Rico-Hesse R. Dengue virus evolution and virulence models. Clin Infect Dis 2007;44:1462-1466.
Rosen L. Comments on the epidemiology, pathogenesis and control of dengue. Med Trop (Mars) 1999;59(4 Pt 2):495-498.
Wearing HJ, Rohani P. Ecological and immunological determinants of dengue epidemics. PNAS USA 2006;103:11802-11807.
Messer WB, Vitarana UT, Sivananthan K, ElvtigalaJ, Preethimala LD, Ramesh R, et al. Epidemiology of dengue in Sri Lanka before and after the emergence of epidemic dengue hemorrhagic fever. Am J Trop Med Hyg 2002;66:765–773.
Cologna R, Armstrong PM, Rico-Hesse R. Selection for virulent dengue viruses occurs in humans and mosquitoes. J Virol 2005;79:853-859.
Díaz FJ, Black WC 4th, Farfán-Ale JA, Loroño-Pino MA, Olson KE, Beaty BJ. Dengue virus circulation and evolution in Mexico: a phylogenetic perspective. Arch Med Res 2006;37:760-773.
Anderson JR, Rico-Hesse R. Aedes aegypti vectorial capacity is determined by the infecting genotype of dengue virus. Am J Trop Med Hyg 2006;75:886-892.
Ngo NT Cao XT, Kneen R, Willis B, Nguyen VM, Nguyen TQ, Chu VT, et al. Acute management of dengue shock syndrome: a randomized double blind comparison of four intravenous fluid regimens in the first hour. Clin Infect Dis 2001;32:204-213.