medigraphic.com
Boletín Médico del Hospital Infantil de México

2010, Número 3

<< Anterior Siguiente >>

Bol Med Hosp Infant Mex 2010; 67 (3)


Evolución, impacto y aplicación de la bioética en el recién nacido

Jasso-Gutiérrez L, Gamboa-Marrufo JD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 56
Paginas: 204-222
Archivo PDF: 241.47 Kb.


RESUMEN

El objetivo de este trabajo es describir, con un enfoque práctico, la aplicación de la bioética en el recién nacido. Se analizan dilemas éticos como: tamiz neonatal, bancos de sangre de cordón umbilical, terapia génica, fertilización in vitro, niños anencefálicos como donadores de órganos, circuncisión, el neonato como sujeto de investigación clínica y tipos de padecimientos representativos del análisis bioético. Se comentan los aspectos bioéticos de los niños prematuros nacidos a las 24 semanas de gestación o menos, su impacto cuantitativo en la sociedad, así como el inicio y la evolución de la bioética en estos casos. Se describen cuatro casos paradigmáticos, dentro de los que destaca el caso Baby Doe, por el impacto que tuvo en el mundo al cambiar la concepción de la bioética.
También se analiza el Protocolo Groningen de Holanda, que precisa cuándo retirar el soporte de vida a tres diferentes grupos de neonatos y las críticas al mismo. Posteriormente se describe la evolución e importancia que tienen los comités de bioética clínica (CBC) enfocados al neonato. Se relata, con un caso real, la metodología que el CBC realiza en el Hospital Infantil de México Federico Gómez. Al final se concluye con un conjunto de reflexiones bioéticas relacionadas con su aplicación en el recién nacido.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. NEW-Presidential Commission for the Study of Bioethical Issues. Available at: http://medicalfutility.blogspot.com/2009/11/new-presidential-commission-for-study.html (accessed: 12-25-2009).

  2. Kemp P. La Mundalización de la Ética. México, D.F.: Ed. Fontamara; 2007.

  3. Jonas H. El Principio de la Responsabilidad. Barcelona: Ed. Herder; 1995.

  4. The changing moral focus of newborn of screening. An ethical analysis by the President´s Council of Bioethics Washington, DC. Available at: http://www.bioethics.gov/reports/newborn_screening/preface.html (accessed: December 2008).

  5. Vela-Amieva M, Belmont-Martínez L, Ibarra-González I, Fernández-Laínez C. Variabilidad interinstitucional del tamiz neonatal en México. Bol Med Hosp Infan Mex 2009;66:431-439.

  6. Usanos RA. The banks of umbilical cord blood: biomedical and bioethical issues. Cuad Bioet 2009;20:231-240.

  7. Jasso GL. Bioética y controversias en bioética neonatal. In: Jasso GL. Neonatología Práctica. México: Ed. El Manual Moderno; 2008. pp. 370-377.

  8. Martins AM. Brazilian guidelines to diagnosis, treatment, and monitoring for Gaucher disease, Fabry disease, mucopolissacharidosis type I, and Pompe Disease. J Pediatr 2009;155(Suppl 2):S9-S56.

  9. FIGO. Committee for the ethical aspects of human reproduction and women’s health. Anencephaly and organ transplantation. Int J Gynaecol Obstet 2008;102:99 (Epub Apr 18, 2008).

  10. Committee on Bioethics. Infants with anencephaly as organ sources: ethical considerations. Pediatrics 1992;89:1116-1119.

  11. Jasso GL. Errores históricos con la introducción de nuevos tratamientos. In: Jasso GL. Neonatología Práctica. México: Ed. El Manual Moderno; 2008. pp. 491-494.

  12. Brusa M, Barilan M. Cultural circumcision in EU public hospitals: an ethical discussion. Bioethics 2009;23:470-482.

  13. Jasso GL. Circuncisión sistemática del neonato. In: Jasso GL. Neonatología Práctica. México: Ed. El Manual Moderno; 2008. p. 19.

  14. Clark PA, Eisenman J, Szapor S. Mandatory neonatal male circumcision in sub-Saharan Africa: medical and ethical analysis. Med Sci Monit 2007;13:RA205-213.

  15. Douglas S. Diekema DS, Botkin JR. The committee on bioethics.Clinical report–forgoing medically provided nutrition and hydration in children. Pediatrics 2009;124:813-822 (Epub Jul 27, 2009).

  16. Brewer CM, Holloway SH, Stone DH, Carothers AD, FitzPatrick DR. Survival in trisomy 13 and trisomy 18 cases ascertained from population based registers. J Med General 2002;39:54-57.

  17. Goc B, Walenka Z, Wloch A, Wojciechowska E, Wiecek-Wlodaska D, Krzystolik-Ladzinska J, et al. Trisomy 18 in neonates: prenatal diagnosis, clinical features, therapeutic dilemmas and autcome. J Appl Genet 2006;47:165-170.

  18. Crider KS, Olney RS, Cragan JD. Trisomies 13 and 18: population prevalences, characteristics, and prenatal diagnosis, Metropolitan Atlanta, 1994-2003. Am J Med Genet 2008;146A:820-826.

  19. García-Robledo JS, Reyes-Bravo ME, Valdéz-López A. Valores éticos durante el abordaje médico del neonato con síndrome de disfunción orgánica múltiple. Bol Med Hosp Infant Mex 2009;66(Suppl 1):S1-12.

  20. Gunderman RB, Enelo WA. Ethics and the limits of neonatal viability. Radiology 2005;236:427-429.

  21. Perdigón-Villaseñor G, Fernández-Cantón S. La mortalidad neonatal y postneonatal en México, 1980-2005. Bol Med Hosp Infant Mex 2008;65:412-414.

  22. Jasso GL. Atención perinatal por niveles. Mortalidad perinatal y neonatal. In: Jasso GL. Neonatología Práctica. México: Ed. El Manual Moderno; 2008. pp. 1-7.

  23. Jasso GL. ¿Habrá en el futuro un mayor número acumulado de individuos con secuelas neurológicas por haber nacidos prematuros? Bol Med Hosp Infant 2008;65:327-330.

  24. Tyson JE, Parikh NA, Langer J, Green C, Higgins RD. Intensive care for extreme prematurity—moving beyond gestational age. N Engl J Med 2008;358:1672-1681.

  25. Ley General de Salud. México. Nueva Ley publicada en el Diario Oficial de la Federación el 7 de febrero de 1984.

  26. Exhibit of Infant Incubators at the Pan-American Exhibition. Pediatrics 1901;12:414-419. Available at: http://www.neonatology.org/classics/panam.html (accessed: 11-3-2009).

  27. Baby Incubators at the Pan-American Exposition. Scientific American (August 3, 1901). Available at: http://www.neonatology.org/classics/sciam.html (accessed: 11-28-2009).

  28. Garduño EA, Ham MO, Méndez UJ, Niembro ZA, Depando CJ, Martínez BR, et al. Decisiones medicas al final de la vida. Recomendaciones para la atención a pacientes con enfermedades en estado terminal. Acta Pediatr Mex 2006;27:307-316.

  29. Taboada RP. El principio de proporcionalidad terapéutica en las decisiones de limitar tratamientos. Available at: http://escuelamed.pus.cl/publi/boletin/etica/principio.htm (accessed: 4-7-2008).

  30. Lantos JD, Meadow WL. Neonatal Bioethics: The Moral Challenges of Medical Innovation, 2006. Baltimore: Johns Hopkins University.

  31. Kuhn TS. The Structure of Scientific Revolutions. Chicago: University of Chicago Press; 1970.

  32. Wikipedia. Available at: http://es.wikipedia.org/wiki/Paradigma#cite_note-4

  33. Usher R. Reduction of mortality from respiratory distress syndrome of prematurity with early administration of intravenous glucose and sodium bicarbonate. Pediatrics 1963;32:966-975.

  34. Avery ME, Fletcher BD, Williams RG. The Lung and its disorders in the newborn infant. Volume in the series: major problems in clinical pediatrics. Philadelphia: W.B. Saunders Company; 1968.

  35. Saveed SA. Baby Doe redux? The Department of Health and Human Services and the Born-Alive Infants Protection Act of 2002: a cautionary note on normative neonatal practice. Pediatrics 2005;116:1019-1021.

  36. Kopelman LM. Neonatologist judge the “Baby Doe” regulations. N Engl J Med 1988;17:677-683.

  37. Reagan R. Abortion and the conscience of the nation. New York: New Regency Publication, 2001. Available at: http://www.scarecrowpress.com/Chapters/Index.shtml?SKU=0810861186&Site=scarecrowpress&Title=Ronald%20Reagan&FileType=PDF

  38. Happy Second Birthday Amillia Taylor. Available at: http://wilmette.blogspot.com/2008/10/happy-second-birthday-amillia-taylor.html

  39. Janvier A, Barrington KJ, Advocating for the very preterm infant. Pediatrics 2006;118:429-430.

  40. Janvier A, Lantos J, Deschênes M, Couture E, Nadeau S, Barrington KJ. Caregivers attitudes for very premature infants: what if they knew? Acta Paediatr 2008;97:276-279.

  41. Allen V, Levy A. Doctors told me it was against the rules to save my premature baby. Available at: http://www.dailymail.co.uk/news/article-1211950/Premature-baby-left-die-doctors-mother-gives-birth-just-days-22-week-care-limit.html

  42. Nuffield Council on Bioethics. Critical care decisions in fetal and neonatal medicine: ethical issues. Available at: http://www.nuffieldbioethics.org/go/browseablepublications/criticalCareDecisionFetalNeonatalMedicine/report_497.html

  43. Annas GJ. Extremely preterm birth and parental authority to refuse treatment: the case of Sidney Miller. N Engl J Med 2004;351:2118–2123.

  44. Verhagen E, Sauer PJJ. The Groningen Protocol: euthanasia in severely ill newborns. N Engl J Med 2005;352:959-962.

  45. Verhagen E, Sauer PJJ. End-of-life decisions in newborns: an approach from the Netherlands. Pediatrics 2005;116:736-739.

  46. Lindemann H, Verkerk M. The Hastings Center Report. Ending the Life of a Newborn: The Groningen Protocol Published: MedScape Pediatrics 02/01/2008.

  47. Teel, K. The physician’s dilemma: a doctor’s view. What the law should be? Bay Law Review 1975;27:6-9.

  48. Heitman E. Institutional Ethics Committees: Local Perspectives on Ethical Issues in Medicine. Available at: http://books.nap.edu/openbook.php?record_id=4771&page=409

  49. President’s Commission for the Study of Ethical Problems in Medicine and Biomedical and Behavioral Research. Deciding to Forego Life-Sustaining Treatment: Ethical, Medical, and Legal Issues in Treatment Decisions. Washington, DC: U.S. Government Printing Office, 1983.

  50. Martínez GO. Análisis Internacional de los Comités de Bioética en Hospitales. In: Tarasco MM, eds. Comités Hospitalarios de Bioética. México, D.F.: Ed. El Manual Moderno; 2007. pp. 29-42.

  51. Aguirre SJ. Mitos del Conocimiento. In: Tarasco MM, eds. Comités Hospitalarios de Bioética. México D.F.: Ed. El Manual Moderno; 2007. pp. 3-18.

  52. Fine RL, Whitfield JM, Carr BL, Mayo TW. Medical futility in the neonatal intensive care unit: Hope for a resolution. Pediatrics 2005;116:1219-1222.

  53. Chirinos BYA, Sienra M JJ, Gamboa MJD. Pediatría. In: Altamirano, MM, Altamirano BNF, Garduño EJ, García P, Muñoz HO. Dilemas Éticos en la Práctica Clínica. Análisis y Discernimiento. México: Editorial Corinter; 2009. pp. 415-438.

  54. Barnum B. Benevolent injustice: a neonatal dilemma. Adv Neonatal Care 2009;9:132-136.

  55. Wilkinson D. The window of opportunity: decision theory and the timing of prognostic tests for newborn infants. The Ethox Centre, Department of Public Health and Primary Health Care, Oxford, UK, Oxford University Bioethics 2009;23:503-514.

  56. Australian Medical Association (2006). AMA Code of Ethics 2004, editorially revised 2006. Retrieved June 3, 2008 from AMA–Position statement: www.ama.com.au




2020     |     www.medigraphic.com