2010, Número 1
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Rev Mex Med Fis Rehab 2010; 22 (1)
Efectividad del Programa de Rittenberg en pacientes con canal lumbar estrecho degenerativo sistematizado con seguimiento a 12 semanas
Sánchez RJM, Montes CML, Barrera GMI
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 7-11
Archivo PDF: 114.36 Kb.
RESUMEN
Introducción: El manejo quirúrgico ha sido el más difundido para canal lumbar estrecho degenerativo. Los programas conservadores son una estrategia efectiva para su tratamiento.
Objetivo: Determinar la efectividad de los ejercicios propuestos por Rittenberg en pacientes con canal lumbar estrecho degenerativo con seguimiento a 12 semanas.
Material y métodos: Cuasiexperimental grupo de 40 pacientes; diagnóstico clínico confirmado con resonancia magnética, valoración inicial y final con escala de dolor, prueba de Schober, tolerancia a la marcha, cuestionarios de funcionalidad (Oswestry) y calidad de vida (SF-36). Análisis estadístico con t Student para muestras relacionadas.
Resultados: Evaluación del dolor mediante escala visual análoga graduada numéricamente presentó mejoría de 2.1 puntos. La movilidad de la columna dorsolumbar con técnica de Schober mejoró en flexión 0.5 cm y para la extensión 0.2 cm. La tolerancia a la marcha con una diferencia media de 145.3 metros a favor. Funcionalidad de la columna lumbar con cuestionario de Oswestry con disminución de la discapacidad final de 13.5%, calidad de vida con SF-36 ganancia final de 11 puntos.
Conclusión: El programa de ejercicios de Rittenberg es efectivo para mejorar la evolución clínica y calidad de vida con seguimiento a 12 semanas, en pacientes con canal lumbar estrecho degenerativo sistematizado.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Fritz JM, Delitto A, Welch WC, Erhard RE. Lumbar spinal stenosis: a review of current concepts in evaluation, management, and outcome measurements. Arch Phys Med Rehabil 1998; (79): 700-708.
Ciricillo SF, Weinstein PR. Lumbar spinal stenosis. West J Med 1993; (158): 171-177.
Atenógenes H, Saldívar G. Lumbalgia en trabajadores. Epidemiología. Rev Med IMSS 2003; 41(3): 203-209.
Santhosh AT. Spinal stenosis: history and physical examination. Phys Med Rehabil Clin N Am 2003; (14): 29-39.
Bodack MP, Monteiro MP. Therapeutic exercise in the treatment of patients with lumbar spinal stenosis. Clin Orthop 2001; (384): 144-152.
Ávila RJ, Aguilar LR, Ávila CR. El síndrome de estenosis lumbar adquirida. Características clínicas, tratamiento quirúrgico y resultados. Análisis prospectivo de 62 casos. Rev Mex Neuroci 2006; 7(1): 80-84.
Arnoldi CC, Brodsky AE, Cauchoix J. Lumbar spinal stenosis and nerve root encroachment syndromes: definition and classification. Clin Orthop 1996; (115): 4-5.
Graaf I, Prak A, Bierma-Zeinstra S, Thomas T, Peul W, Koes B. Diagnosis of lumbar spinal stenosis. Spine 2006; 31(10): 1168-1176.
Tan SB. Spinal canal stenosis. Singapore Med J 2003; (44): 168-169.
Amundsen T, Weber H, Lilleas F. Lumbar spinal stenosis: clinical and radiologic features. Spine 1995; (20): 1178-1186.
Benítez MJ, Montes CM, Escobar RD, Barrera GM. Efectividad del programa de ejercicios de Rittenberg contra ejercicios de Williams, para pacientes con diagnóstico de canal lumbar estrecho degenerativo sistematizado (tesis). México DF: UMAN, 2008: 3-51.
Katz JN, Lipson SJ, Brick GW, Grobler LJ, Weinstein JN, Fossel AH. Clinical correlates of patients satisfaction after laminectomy for degenerative lumbar spinal stenosis. Spine 1995; (20): 1155-1160.
Katz JN, Dalgas M, Strucki G. Degenerative lumbar spinal stenosis: diagnosis value of the history and physical examination. Arthritis Rheum 1995; (38): 1236-1241.
Roach KE, Brown MD, Albin RD. The sensitive and specify of pain response to activity and position in categorizing patients with low back pain. Phys Ther 1997; (77): 730.
Eisenstein S. The three foil configuration of the lumbar vertebral canal. J Bone Joint Surg 1980; (1): 73-77.
Jonsonn RE, Rosen I, Uden A. Neurophysiologic investigation of patients with spinal stenosis. Spine 1987; (12): 483-487.
Turner JA, ErsekM, Herron L. Surgery for lumbar stenosis: attempted meta-analysis of the literature. Spine 1992; (17): 1-8.
Amunsend T, Weber H, Nordal HJ, Magnaes B, Abdelnoor M, Lilleas F. Lumbar spinal stenosis. Spine 2000; 25(11): 1424-1436.
Simotas AC, Dorey FJ, Hansraj KK, Cammisa F. Nonoperative treatment for lumbar spinal stenosis. Spine 2000; 25(2): 197-204.
Rittenberg JD, Ross AE. Functional rehabilitation for degenerative lumbar spinal stenosis. Phys Med Rehabil Clin N Am 2003; (14): 11-120.
Whitman JM, FlynnTW, Childs JD, Wainer RS, Gill HE, Ryder MG. A comparison between two physical therapy treatment programs for patients with lumbar spinal stenosis. Spine 2006; 31(22): 2541-2549.
Dilek O, Md, Hidayet S, Md and Donmez, Md. Lumbar spinal stenosis: clinical/radiologic therapeutic evaluation in 145 patients. Conservative Treatment or Surgical Intervention? Spine 1993; 18(2): 291-98.