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Anales de la Sociedad Mexicana de Oftalmología y Archivos de la Asociación Para Evitar la Ceguera en México

2009, Número 6

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Rev Mex Oftalmol 2009; 83 (6)


Resultados de la quimioterapia inmunosupresora en la queratitis ulcerativa periférica asociada a enfermedades sistémicas inmunes

Hernández-Camarena JC, González-González LA, Rodríguez-García A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 349-359
Archivo PDF: 115.74 Kb.


RESUMEN

Propósito: Analizar, proveer recomendaciones en el manejo de la queratitis ulcerativa periférica con inmunosupresores sistémicos en pacientes con enfermedades inmunes.
Material y métodos: Serie retrospectiva no comparativa de 19 pacientes (29 ojos) con queratitis ulcerativa periférica tratados con inmunosupresores sistémicos de acuerdo con la patología sistémica inmune asociada. Se analizaron tiempo de respuesta, tiempo de seguimiento, recurrencias, complicaciones oculares y efectos adversos.
Resultados: La edad promedio de presentación fue 53.05±16.29 años con una relación H:M de1:5.3. La enfermedad asociada más frecuente fue artritis reumatoide (84%). Mediana de seguimiento fue de 10 meses. El tiempo promedio de respuesta fue 8.06±5.63 semanas, con tasa de recurrencia de 31% durante el seguimiento. Se presentaron complicaciones oculares en 13.7% de ojos. Se reportaron efectos adversos en 36.8% de los pacientes, respondiendo el 85.7% de ellos al reducir dosis de inmunosupresores.
Conclusiones: El uso de inmunosupresores en queratitis ulcerativa periférica asociada con enfermedad sistémica inmune provee control del proceso vasculítico que pone en riesgo la vida y evita la progresión del proceso inflamatorio. El uso correcto, oportuno de inmunosupresores logra estos objetivos en la mayoría de los casos. La falla en la implementación del tratamiento adecuado conlleva un alto riesgo de morbi-mortalidad y destrucción de los tejidos oculares.


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