Jiménez GCA, Torre BL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 123-133
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RESUMEN

Cualquier paciente con asma tiene riesgo de desarrollar exacerbaciones cuya gravedad puede ser desde leve hasta muy grave y en raras ocasiones culmina con la muerte. Algunos pacientes tienen pobre percepción de sus síntomas y pueden tener una disminución muy importante de la función pulmonar sin un cambio significativo en sus manifestaciones, por lo que, con excepción de los niños menores de cinco años, es imprescindible medir la obstrucción bronquial, ya sea por flujometría o por espirometría. Existen dos escenarios en la progresión de una exacerbación de asma: asma agudo de lenta aparición o tipo I, cuando predomina la inflamación de la vía aérea y los pacientes muestran deterioro clínico y funcional en horas, días y a veces semanas. Éste puede ser entre 80 y 90% de las exacerbaciones que se presentan en adultos. El otro escenario, menos común, está producido predominantemente por broncoespasmo que provoca una exacerbación aguda o tipo II con evolución entre 3 a 6 horas. En este capítulo se revisan las recomendaciones acerca del tratamiento de los pacientes en crisis y se hace hincapié en las medidas que se deben adoptar en diferentes escenarios.

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