2009, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Perinatol Reprod Hum 2009; 23 (3)
Coccidioidomicosis peritoneal como causa de infertilidad: Reporte de un caso
Arellano-Borja A, Mojarra-Estrada JM, Carvajal A, Figueroa-Damián R
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 150-155
Archivo PDF: 179.11 Kb.
RESUMEN
Introducción: La coccidioidomicosis es una enfermedad infecciosa causada por la inhalación de las esporas de un hongo del género Coccidioides. La distribución endémica del hongo abarca zonas áridas, principalmente el suroeste de Estados Unidos y el norte de México. De acuerdo con la Secretaría de Salud, la incidencia de coccidioidomicosis en México es de 0.5 a 1.3 casos por cada 100,000 habitantes. Menos del 1% de los pacientes con esta infección micótica desarrollan una enfermedad extrapulmonar. La afectación del peritoneo por este hongo es poco frecuente, se le atribuye la adquisición por vía hemática o por la vía gastrointestinal.
Objetivo: Presentar el caso de una paciente que acudió a consulta por infertilidad y a quien a través de laparoscopia y biopsia se estableció el diagnóstico de coccidioidomicosis peritoneal.
Reporte del caso: Mujer de 39 años de edad con infertilidad de causa no determinada, que durante su estudio se identificó la presencia de ascitis y elevación significativa del antígeno carcino-embrionario CA-125; al someterse a laparoscopia ginecológica se observó en cavidad peritoneal un infiltrado granular grueso tipo “granos de mijo” vascularizado. La biopsia mostró tejido peritoneal con presencia de datos de inflamación crónica, con presencia de granulomas y esférulas en las formaciones granulomatosas, dato histológico patognomónico de coccidioidomicosis.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Bailek R, Kern J, Herrmann T. PCR assays for the identification of Coccidioides posadasii based on the nucleotide sequence of antigen 2/proline-rich antigen. J Clin Microbiol 2004; 42: 778-83.
Stevens DA. Current concepts: coccidioidomycosis. N Engl J Med 1995; 332: 1077-82.
Crum NF, Lederman ER, Stafford CM et al. Coccidioidomycosis: a descriptive survey of a reemerging disease. Clinical characteristics and emerging controversies. Medicine (Baltimore) 2004; 83: 149-75.
Galgiani JN, Ampel NM, Blair JE. Coccidioidomycosis. Clin Infect Dis 2005; 41: 1217-23.
Anuarios de morbilidad. Dirección General de Epidemiología, Secretaría de Salud. (http://www.dgepi.salud.gob.mx/ anuario/index.html).
Chiller TM, Gagliani JN, Stevens, DA. Coccidioidomycosis. Infect Dis Clin North Am 2003; 17: 41-57.
Crum-Cianflone NF. Unusual presentations of coccidioidomycosis: A case series and review of the literature. Medicine 2006; 85: 263-77.
Eyer BA, Qayyum A, Westphalen AC, Yeh BM, Joe BN, Coakley FV. Peritoneal coccidioidomycosis: a potential CT mimic of peritoneal malignancy. Abdom Imaging 2004; 29: 505-6.
Ellis MW, Dooley DP, Sunborg MJ, Joiner LL, Kost ER. Coccidioidomycosis mimicking ovarian cancer. Obstet Gynecol 2004; 104: 1177-9.
Saw EC. Female genital coccidioidomycosis. Obstet Gynecol 1975; 45: 199-202.
Galgiani JN. Treatment guidelines for coccidioidomycosis. Clin Infect Dis 2005; 41: 1217-23.
Baptista-Rosas RC, Riquelme M. Epidemiología de la coccidioidomicosis en México. Rev Iberoam Micol 2007; 24: 100-5.
Galgiani JN. Coccidioidomycosis: a regional disease of national importance. Rethinking approaches to control. Ann Intern Med 1999; 130: 293-300.
Ampel NM. Coccidioidomycosis in persons infected with HIV type 1. Clin Infect Dis 2005; 41: 1174-8.
Wright PW, Pappagiannis D, Wilson M. Donor-related coccidioidomycosis in organ transplant recipients. Clin Infect Dis 2003; 37: 1265-9.
Blair JE, Smilack JD, Caples SM. Coccidioidomycosis in patients with hematologic malignancies. Arch Intern Med 2005; 165: 113-7.
Galgiani J. Coccidioides species. In: Mandel GL, Bennett JE, Dolin R Editors. Principles and practice of infectious diseases. 6th edition. New York: Churchill Livingstone; 2005: 3040-50.
Ruddock JC, Hope RB. Coccidioidal peritonitis: diagnosis by peritoneoscopy. JAMA 1939; 113: 2054-5.
Endometriosis and infertility. The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Fertil Steril 2006; 86 (Suppl 4): S156-60.
Suginami H, Yano K. An ovum capture inhibitor (OCI) in endometriosis peritoneal fluid: an OCI-related membrane responsible for fimbrial failure of ovum capture. Fertil Steril 1988; 50: 648-53.