2002, Número 1
Rev Salud Publica Nutr 2002; 3 (1)
Hemoglobina glucosilada: prueba de laboratorio necesaria para el control metabolico de pacientes mexicanos con Diabetes mellitus tipo 2.
Cerda-Flores RM, Rojas-Alvarado MA, Dávila-Rodríguez MI, González QG, Cortés-Gutiérrez EI, Leal-Garza CH
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
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RESUMEN
Además de la determinación de glucosa en sangre en ayunas (FBG), la prueba de hemoglobina glucosilada (HbA1c) es un indicador que evalúa el grado de control metabólico de todo paciente con diabetes mellitus tipo 2. Aunque ambas pruebas se determinan rutinariamente en muchos países en el mundo, para el buen control metabólico del paciente diabético, en las instituciones de salud en México solo se basan en la prueba de FBG. Conocer si los pacientes con diabetes que acudían al Hospital No. 25, IMSS en Monterrey para su control clínico (después de una evaluación física basada solamente en la prueba de FBG), estuvieron bajo un buen o mal control metabólico. Se llevo a cabo un estudio de serie de casos en el cual se midieron las concentraciones de FBG y de HbA1c en 93 pacientes diabéticos bajo tratamiento (46 mujeres y 47 hombres, con un promedio de edad de 54 años) que acudían a la consulta externa del Hospital No. 25. Para evaluar el nivel de control metabólico se usaron los criterios de la Asociación Americana d e Diabetes (ADA) (la cual recomienda que los niveles de HbA1c deben ser mantenidos ‹ 7.0%) y el criterio Europeo (que recomienda que los niveles de HbA1c deben ser mantenidos ‹7.6%). Las determinaciones de FBG se realizaron en el Hospital No. 25 y las de HbA1c en el Centro de Investigación Biomédica del Noreste (CIBIN). De acuerdo a la prueba de FBG, los médicos clínicos detectaron que el 52% de los pacientes tuvieron cifras 140 mg/dl (mal control metabólico). Por otro lado, utilizando la prueba de HbA1c, los 93 pacientes (100%) registraron niveles › a 8.0%. La prueba de HbA1c mostró que todos los pacientes tuvieron un mal control metabólico. Por lo tanto, es prioritario que las autoridades implementen rutinariamente la prueba de HbAc1 en las instituciones de salud de México y especialmente en Nuevo León dado que este Estado posee la mayor tasa de mortalidad por diabetes (45%) a nivel nacional.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Revilla-Monsalve MC, F Arreola, G Castro-Martinez, J Escobedo-de la Peña, S Fiorelli, C Gutierrez, S Islas- Andrade, E Junco-Lorenzana, A Lifshitz-Guinzberg, JD Mendez, G Partida-Hernandez, B Salazar-Schettino, y F Vazquez-Estupiñan 1995. Pruebas de laboratorio útiles para el control de la diabetes mellitus. Hemoglobina glucosilada. Rev Med IMSS (Mex) 33:501-504.