2009, Número 3
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Rev Mex Med Fis Rehab 2009; 21 (3)
Síndrome de dolor miofascial cervical asociado a síndrome de salida torácica, un síntoma más en la cervicalgia
Pérez BMLI, Montes CML, Flores GR, Vázquez JAJ, Díaz BS, Castañeda PN
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 36
Paginas: 90-94
Archivo PDF: 59.34 Kb.
RESUMEN
El dolor cervical está dentro de las primeras causas de consulta en rehabilitación; puede ser originado por alteraciones posturales, esguince cervical, hernias de disco, espondiloartrosis, tensión, estrés laboral, procesos inflamatorios múltiples, tumorales, congénitos, etc. Para el diagnóstico se deben tomar en cuenta los datos clínicos, de imagen y de electrodiagnóstico, siendo más específico el estudio de la conducción del nervio antebraquial cutáneo medial.
Objetivo: Detectar los signos y síntomas clínicos del síndrome de dolor miofascial (SDM) cervical con síndrome de salida torácica (SST).
Métodos: Pacientes del Hospital General de México con datos clínicos de SST y SDM con un mínimo de 3 criterios de Simons. Se evaluó el dolor, puntos gatillo, parestesias en territorio del ulnar; mediano, radial, antebraquial cutáneo medial o en dos o más territorios; edema, en región supraclavicular, mano, antebrazo, cambios de coloración o temperatura local; arcos de movilidad pasiva de cuello; maniobra de Adson; maniobra de Wrigth; cefalea y vértigo.
Resultados: De un total de 437 pacientes evaluados en 16 meses con diagnóstico de DMC, en 43 (9.83%) se asociaron a un SST; todos los pacientes presentaron dolor cervical con puntos gatillo y/o bandas fibrosas en escalenos medio y anterior y/o en pectoral menor; en el 100%, parestesias en al menos una extremidad torácica, el 52% lo refirió al territorio del nervio ulnar. No se encontraron alteraciones en el electrodiagnóstico.
Conclusión: El DMC se asocia a SST en un 9.83% en pacientes del Hospital General de México, su diagnóstico se realiza principalmente de forma clínica. Se requieren más estudios para corroborar nuestros resultados y realizar un tratamiento aleatorizado.
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