2001, Número 2
Rev Mex Cardiol 2001; 12 (2)
Tratamiento quirúrgico de urgencia en la angioplastia coronaria complicada
Careaga RG, Cardoza PHA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 77-81
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RESUMEN
Antecedentes y objetivo: Ante el incremento en la realización de la angioplastia coronaria y la gravedad de una cirugía de urgencia cuando se complica ese procedimiento, presentamos nuestra frecuencia y resultados de esta intervención. Material y métodos: Entre el 1 de septiembre de 1998 y el 31 de agosto de 1999, 411 pacientes fueron tratados mediante angioplastia transluminal percutánea. Ocho casos (6 hombres y dos mujeres), que equivalen al 1.9%, con edad promedio de 59.3 años y rangos de 35 a 72 años, requirieron cirugía de urgencia por complicación del procedimiento. Resultados: En seis pacientes se dio apoyo circulatorio mecánico con balón intraaórtico de contrapulsación. En siete casos se utilizó la arteria mamaria interna para la cirugía de revascularización. El tiempo de espera entre el accidente y la cirugía fue de 4.3 horas con rango de 1 a 16 horas. Hubo 3 infartos perioperatorios, una reintervención por sangrado que posteriormente desarrolló mediastinitis. Un paciente tuvo daño neurológico severo y hubo 2 defunciones por falla cardiaca refractaria. La estancia hospitalaria fue de 32.5 días con rango de 7 a 63 días. Conclusión: Aunque la incidencia de la cirugía de urgencia por complicaciones de la angioplastia es baja, aumenta la morbilidad y estancia hospitalaria, además de ofrecer una revascularización más completa.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Ryan TJ, Bauman WB, Kennedy JW, Kereiakes DJ, King SB III, McCallister 13D y cols. Guidelines for percutaneous transluminal coronary angioplasty. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association task force on assessment of diagnostic and therapeutic cardiovascular procedures (Committee on Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty). J Am Coll Cardiol 1993; 22: 2033-54.