2002, Número 4
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Cardiol 2002; 13 (4)
Miocardiopatía dilatada chagásica en el estado de Chiapas, México
Cordero PLJ, Zárate CR, Ramos CMA, Cordero CJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 36
Paginas: 153-157
Archivo PDF: 73.76 Kb.
RESUMEN
La tripanosomiasis americana, o enfermedad de Chagas, causa de miocardiopatía, ha sido reportada como endémica en el Sureste de México.
Objetivo: este estudio trató de determinar la etiología de casos de miocardiopatía dilatada, detectados en el Servicio de Cardiología del Hospital General “I” de San Cristóbal de las Casas, estado de Chiapas.
Material y métodos: durante el periodo de marzo de 1995 a diciembre del 2001, se estudiaron 505 pacientes. Los pacientes detectados con miocardiopatía dilatada fueron estudiados por medio de historia clínica, radiografía de tórax, electrocardiografía, ecocardiograma, y serología específica para tripanosomiasis americana (hemaglutinación indirecta, inmunofluorescencia indirecta y ELISA).
Resultados: en los 505 pacientes, se detectaron 10 casos de miocardiopatía dilatada (2%), y de estos casos, 7 pacientes (70%) presentaron serología positiva hacia el
Trypanosoma cruzi, detectándose además trastornos del ritmo o conducción y/o insuficiencia cardiaca. Todos los pacientes eran residentes del medio rural.
Conclusiones: estos hallazgos confirman la existencia de tripanosomiasis americana en esta parte del país, produciendo miocardiopatía dilatada y otras anormalidades. Por lo tanto se requieren más estudios clínicos y epidemiológicos, así como hacer efectiva la norma oficial en bancos de sangre y evitar la transmisión transfusional de esta enfermedad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Kassai T, Cordero M, Euzeby J, Gaafar S, Hiepe TH, Himonas CA. Standardized nomenclature of animal parasitic disease. Vet Parasitol 1988; 29: 299-326.
Chagas C. Nova trypanosomiase humaine. Estudios sobre a morfología e ciclo evolutivo do Schizotrypananum cruzi nigen. Sp: Agente etiológico de nova entidade morbida do home. Men Inst O Cruz 1909; 1: 159-162.
Segovia JC. Un caso de tripanosomiasis americana. (San Salvador) Arch Hosp Rosales 1913; 8: 249-254
Romaña C. La enfermedad de Chagas. López Libreros Edit. Buenos Aires 1963.
Tejera GE. La tripanosomiasis americana o enfermedad de Chagas en Venezuela. (Nota preliminar) An Direc Sanid Nac 1919; 1: 73-84.
Tejera GE. Primer caso de tripanosomiasis americana en el Estado de Miranda, Venezuela. An Direc Sanid Nac 1919; 1: 85-86.
Escomel E. La trypanosomiase humaine existe dan les forests orientales de Perú, Bull. Soc Phatol Exot 1919; 12: 723-726.
Miller JW. Chagas disease in Panama. Report of three cases. South Med J 1931; 24: 645-647.
Pinto DJC. Epidemiología de la enfermedad de Chagas. Diálogo médico, Buenos Aires. 1980: 6-21.
Mazzotti L. Resumen de los datos publicados sobre la enfermedad de Chagas en México. Rev Soc Mex Hist Nal 1945; 10: 103-111.
Biagi F, Arce GE. Los dos primeros casos de miocarditis chagásica comprobada en México. Arch Inst Cardiol Méx 1965; 35: 611-623.
Biagi F. Tetitlán Guerrero, foco endémico de enfermedad de Chagas en México. Rev Fac Med Méx 1964; 6: 625-631.
Tay J y cols. Observaciones sobre enfermedad de Chagas en la mixteca baja. Nuevo caso humano en la República Mexicana. Boletín DPS 1965; 51: 322-327.
Goldsmith R, Kagan IG, Zárate R et al. Epidemiologic Studies of Chagas´ disease in Oaxaca, Mexico. Bull Panam Health Org 1978; 12 (3): 236-250.
Ortega M, Beltrán HF, Zavala VJ. Enfermedad de Chagas en Chiapas. Estudios-clínico-epidemiológico. Salud Publ Méx 1976; 5: 837-843.
Zavala J. Investigación integral sobre enfermedad de Chagas en Yucatán. Informe Departamento. Patología Tropical, Univ. de Yucatán 1974.
Zárate L, Zárate R. Estudios epidemiológicos de la enfermedad de Chagas en el Sureste de México. Informe académico. CIES. San Cristóbal de las Casas Chis. 1983.
Cordero J, Zárate R, Ricardez J, Hernández D, Ramos MA. Bloqueo auriculoventricular completo de etiología chagásica. Rev Méx Cardiol 1994; 5(2): 55-57.
Goldsmith R, Kagan I, Zárate R y cols. Estudios epidemiológicos de la enfermedad de Chagas. Oaxaca, México. Bol of Sanit Panam 1979; 87(1).
Goldsmith R, Kagan I, Zárate R y cols. El potencial de la transmisión de Chagas por transfusión sanguínea. Hallazgos serológicos entre donadores en el Estado de Oaxaca. Salud Públ Méx 1978; 4: 439-444.
Pinto DJC, Bremer S. Chagas´ disease and blood transfusion. Mem Inst Osvaldo Cruz Sup. 1984; 79: 129-147.
Monteon VM, Linares C, Amador F y cols. Anticuerpos séricos a Trypanosoma cruzi en donadores de sangre. En la ciudad de México. Bioquímica 1987; 9(47): 6-9.
Ramos EA, Monteon VM, Reyes PA. Detección de anticuerpos contra Trypanosoma cruzi en donadores de sangre. Salud Públ Méx 1993; 35: 56-64.
Trujillo F, Lozano F, Soto M, Hernández R. Prevalencia de infección a Trypanosoma cruzi en donadores de sangre en el Estado de Jalisco. Rev Soc Bras Medicina Tropical 1993; 26: 89-92.
Vallejo M. Utilidad del electrocardiograma de alta resolución para el diagnóstico de la miocardiopatía chagásica crónica. Tesis para maestría en ciencias. UNAM Facultad de medicina 1995.
Velasco CO, Valdespino JC, Tapia CR, Salvatierra B, Guzmán BC, Magos C. Seroepidemiología de la enfermedad de Chagas en México. Salud Públ Méx 1992; 34(2): 186-196.
Brandenburg RO, Chazov E, Martín V, Orinius E, Goodwin JF. Report of the WHO/ISFC. Task force on definition and classification of cardiomyopathies. Circulation 1981; 64: 437-438.
Monteon VM, Ramos A, Reyes PA. Reactividad de sueros de pacientes chagásicos crónicos con extracto de aislamientos mexicanos de Trypanosoma cruzi. (Costa Rica) Revista de Biología Tropical 1993; 41: 361-365.
Monteon VM, Sosa T, Reyes PA. Serological test for American Trypanosomiasis: A comparative study. Rev Latinoamer Microbiol Méx 1989; 31: 35-38.
Monteon VM, Guzmán BC, Floriani VJ, Ramos EA, Velasco CO, Reyes PA. Diagnóstico serológico de la enfermedad de Chagas, autosuficiencia y concordancia interlaboratorios. Salud Públ Méx. 1995; 37: 2353-5.
De Micheli A, Medrano GA. Manifestaciones electrovectocardiográficas de los crecimientos ventricular izquierdo y biventricular. Arch Inst Cardiol Méx 1988; 58: 67-77.
Laranja FS, Dias E, Nobrega A, Miranda A. Chagas´ disease. A clinical epidemiologic and pathological study. Circulation 1956; 14: 1035-1040.
Brener Z, Andrade Z. Trypanosoma cruzi e Doenca de Chagas. Editorial Rio de Janeiro, Guanabara. Kougan 1979: 83.
Wendel S, Brener Z, Camargo ME. Chagas´ disease (American Trypanosomiasis). Its impact on transfusion and clinical medicine De ISBT Brazil. Sao Paulo Brazil 1992: 103-133.
Vallejo M, Reyes PA. Tripanosomiasis americana ¿Un problema sociomédico en México? Arch Inst Cardiol Méx 1996; 66: 95-97.
Bena H, Carnevali F, Revelli S, Moreno H, Pezzotto M, Morini JC. Electrocardiographic alterations in chronically T. cruzi infected persons exposed to cardiovascular factors. Arch Med Res 1998; 29: 241-6.