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ISSN 0188-2198 (Impreso)

2009, Número 3

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Rev Mex Cardiol 2009; 20 (3)


Efecto de la terapia de resincronización cardiaca sobre los niveles de PCN e IL-10 en pacientes con miocardiopatía dilatada

Garibay-Guzmán FJ, Robledo-Nolasco R, Montaño-Estrada LF, Aceves-Chimal JL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 121-125
Archivo PDF: 79.76 Kb.


RESUMEN

La miocardiopatía dilatada es una patología que provoca daño en miocitos, intersticio o ambos, con aumento de citocinas proinflamatorias, intensificando sus efectos deletéreos cuando se agrega asincronía cardiaca. La terapia de resincronización cardiaca (TRC) mejora la función ventricular izquierda y disminuye la remodelación cardiaca. Evaluamos el efecto de esta terapia sobre los niveles de PNC e IL10. Material y métodos: Incluimos pacientes con cardiomiopatía dilatada sometidos a terapia de re-sincronización cardiaca. Determinamos niveles de péptido natriurético cerebral e interleucina 10 basal y a 30 días. Los pacientes que rehusaron la terapia fueron considerados como controles. Registramos edad, sexo, factores de riesgo cardiovascular, prueba de tolerancia de caminata de 6 minutos y clase funcional. Utilizamos el paquete estadístico SPSS 16.0 para Windows, considerando significancia estadística con p ‹ 0.05.
Resultados: Analizamos 14 pacientes, 10 sometidos a TRC y 4 del grupo control. Del sexo masculino fueron 14 pacientes (Casos n = 6 y Control n = 4). Se observó mejoría en la prueba de 6 minutos y en la clase funcional en el grupo de TRC (NYHA III a I en 6 casos y de II a I en 2 casos), mientras en el grupo control no se observaron cambios. En el grupo de TCR los niveles de PCN se redujeron significativamente (p ‹ 0.001) y los niveles de IL-10 se elevaron en forma no significativa (p ‹ 0.56).
Conclusión: La terapia de resincronización cardiaca disminuye los niveles de PNC, incrementa los de IL10, mejora la clase funcional y la tolerancia al ejercicio físico en pacientes con cardiomiopatía dilatada y asincronía cardiaca.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Lewis LP. Heart failure. Self study program. 2005.

  2. Mariell J. Heart failure. N Engl J Med 2003; 348: 2007-2018.

  3. Rivera M. Myocardial remodeling and immunologic activation in patients with heart failure. Rev Esp Cardiol 2006; 59(9): 911-918.

  4. Braunwald E. Biomarkers in heart failure. N Engl J Med 2008; 358: 2148-2159.

  5. Morrow DA, de Lemos JA. Benchmarkers for the assessment of novel cardiovascular biomarkers. Circulation 2007; 115: 949-952.

  6. Anker SD, von Haehling S. Inflammatory mediator in chronic heart failure: an overview. Heart 2004; 90: 464-470

  7. Lee DS, Vasan RS. Novel markers for heart failure diagnosis and prognosis. Curr Opin Cardiol 2005; 20: 201-210.

  8. Knut, Lappega RD, Hanne B. Antiinflammatory effect of cardiac resynchronization therapy. PACE 2006; 29: 753-758.

  9. Theodorakis GN. Antiinflammatory effects of cardiac resynchronization therapy in patients with chronic heart failure. PACE 2006; 29: 255-261.

  10. Bax JJ. Cardiac resynchronization therapy part 1. Issues before device implantation. J Am Coll Cardiol 2005; 46: 2153-2167.

  11. Linde C, Braunschweig F, Gadler F. Long term improvements in quality of life by ventricular pacing in patients with chronic heart failure: results from the multisite stimulation in cardiomyopathy study (MUSTIC). Am J Cardiol 2003; 91: 1090-1095.

  12. Abraham WT, Fisher WG, Smith AL. Cardiac CTR in chronic heart failure. N Engl J Med 2002; 346: 1845-1853.

  13. Strickberger SA. Patient selection for cardiac resynchronization therapy. Circulation 2005; 111: 2146-2150.

  14. M.isabel Sá et al. Imaging techniques in cardiac resynchronization therapy. Int J Cardiovasc Imaging 2008; 24: 89-105

  15. Butter C, Auricchio A, Stellbrink C. Effects of resynchronization therapy stimulation site on the systolic function of heart failure patients. Circulation 2001; 104: 3026-3029.

  16. Butter C, Auricchio A, Stellbrink C. Effects of resynchronization therapy stimulation site on the systolic function of heart failure patients. Circulation 2001; 104: 3026-3029.

  17. Strickberger SA. Patient selection for cardiac resynchronization therapy. Circulation 2005; 111: 2146-2150.

  18. Suárez. Citocinas y quimiocinas. Nat Rev Inmunol 2007: 11: 1-20.

  19. Anker SD, von Haehling S. Inflammatory mediator in chronic heart failure: an overview. Heart 2004; 90: 464-470

  20. Yamaoka M. Antiinflammatory cytokine profile in human heart failure: behavior of IL-10 in association with FNTa. Jpn Circ J 1999; 63: 951-956.




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