2001, Número 3
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Rev Biomed 2001; 12 (3)
Fundamentos y actualidades del asesoramiento genético.
Pinto-Escalante D, Ceballos-Quintal JM, Castillo-Zapata I, López-Avila MTJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 186-195
Archivo PDF: 45.08 Kb.
RESUMEN
Los avances en el conocimiento de los mecanismos de producción de las enfermedades hereditarias, y la aplicación de los principios de genética en diferentes disciplinas no tratadas de manera común por los genetistas, han ampliado la utilidad del asesoramiento genético. Por estas razones, en la actualidad es mayor el número de familias que buscan asesoría genética por defectos al nacimiento, enfermedades genéticas, así como por causas tan diversas como cáncer, trastornos psiquiátricos, neurodegenerativos, cardiacos, abortos, óbitos, embarazo en edad avanzada, exposición a teratógenos y otros factores de riesgo. El asesoramiento genético es un proceso de comunicación acerca de los problemas humanos asociados con la ocurrencia, o riesgo de ocurrencia y repetición, de un desorden genético familiar. Debe ser proporcionado con imparcialidad, para alcanzar la finalidad de ayudar al individuo, o la familia, para afrontar su situación relacionada con la enfermedad, por medio de información clara para comprender los as pectos médicos, modo de herencia y riesgos de repetición que les permita tomar decisiones razonadas acerca del motivo de su consulta. En esta revisión se abordan los fundamentos en los que se basa el asesoramiento genético, las características de los diferentes modos de herencia tradicionales (herencia mendeliana, cromosómica y multifactorial), novedosos (inestabilidad del genoma, herencia mitocondrial, cambios epigenéticos), y teratogénicos, los principios éticos elementales relacionados con este tema, y se hacen consideraciones acerca de la necesidad de formación de profesionales en salud entrenados para proporcionar consejo genético bajo la supervisión de genetistas clínicos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Reed S. A short history of genetic counseling. Soc Biol 1975; 22:332-9.
Ad Hoc Comitte on Genetic Counseling, American Society of Human Genetics. Genetic Counseling. Am J Hum Genet 1975; 27:240-2.
Guízar-Vázquez JJ. Asesoramiento Genético. En: Guízar- Vázquez J. Genética Clínica. Diagnóstico y manejo de las enfermedades hereditarias. 2nd. ed. México: Manual Moderno; 1994. p. 649-62.
Yoom PW, Olney RS, Kloory MJ, Sappenfield WM, Chavez GF, Taylor D. Contribution of birth defects and genetic diseases to pediatric hospitalizations. Arch Pediatr Adolesc Med 1997; 151:1096-103
Lisker R, Armendares S. Introducción a la genética humana. México: Manual Moderno; 1994. p. 69-105.
Salamanca F. Citogenética humana. Fundamentos y aplicaciones clínicas. México: Editorial Médica Panamericana; 1988. p. 83-92.
Marteau T, Drake H, Bobrow M. Counsellin following diagnosis of a fetal abnormality. J Med Genet 1994; 31: 864-7.
Marteau T, Drake H, Reid M, Feijoo M, Soares M, Nippert I, Nippert P, Bobrow M. Counsellig following diagnosis of fetal abnormality: a comparison between German, Portuguese and UK geneticist. Eur J Hum Genet 1994; 2:96-102
Carnevale A, Lisker R, Villa AR, Armendares S. Attitudes of Mexican geneticists towards prenatal diagnosis and selective abortion. Am J Med Genet 1998; 75:426-31.
Zavala C, Saavedra D, Samperio-Sánchez CM. Differences in recurrence risk for siblings for cleft lip and /or palate depending on the degree of the malformation and on family history. Rev Inv Clin (Méx) 1983; 35: 49-53.
Polifka JE, Friedman JM. Clinical teratology: identifying teratogenic risks in humans. Clin Genet 1999: 56;409-20.
Erickson RP, Lewis SE. The new human genetics. Environ Mol Mut 1995; 25 (suppl 26):7-12.
Ashley CT Jr, Warren ST. Trinucleotide repeat expansion and human disease. Ann Rev Genetics 1995; 29:703-28.
Frank SA, Hurst LD. Mitochondria and male disease. Nature 1996; 383:224.
Nils-Gran L, Clayton DA. Molecular Genetic aspects of human mitochondrial disorders. Ann Rev Genetics 1995; 29:151-78.
Lalande M. Parental imprinting and human disease. Ann Rev Genet 1997; 30:173-95.
García-Escobar-Morales B. Síndrome de Prader-Willi: Hipotonía, hipogonadismo, obesidad, retraso mental, manos y pies cortos. En: Guízar-Vázquez JJ, Zafra de la Rosa GF, editores. Atlas diagnóstico de síndromes genéticos. México: Manual Moderno; 1999. p. 336-9.
Zafra de la Rosa G. Síndrome de Angelman. En: Guízar-Vázquez JJ, Zafra de la Rosa GF, editoeres. Atlas diagnóstico de síndromes genéticos. México: Manual Moderno; 1999. p. 340-1.
Erickson RP, Lewis SE. The new human genetics. Environ Mol Mut 1995; 25 (suppl 26):7-12.
Bowles-Biesecker B, Marteau TM. The future of genetic counselling: A international perspective. Nature genetics 1999; 22:133-7.
Penchaszadeh VB, Beiguelman B. Medical genetic services in Latin America: report of a meeting of experts. Pan Am J Public Health 1998; 3: 409-20.
Annas GJ. Generic consent for genetic screening. New Eng J Med 1994; 330: 1611-3.
Kaback MM. Perspectives in genetic screening. Int J Assess Health Care 1994; 10:592-603.
Knoppers BM, Chadwick R. The human Genome Project: Under an international ethical microscope. Science 1994; 265:2035-6.
Lisker R, Carnevale A, Armendares S. Mexican geneticists’ views of ethical issues in genetics testing and screening. Are eugenic principles involved? Clin Genet 1999; 56:323-7.
WHO Scientific group. Control of hereditary diseases. World Health Organ Tech Rep Ser 1996; 865:1-84.
Lisker R, Carnevale A, Villa JA, Armendares S, Wertz DC. Mexican geneticists’ opinions on disclosure issues. Clin Genet 1998; 54:321-9.
Fetter MD, Doukas DJ, Dinh-Phan L. Family physicians’ perspectives on genetics and the human genome project. Clin Genet 1999; 56:28-34.