2004, Número 3
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Perinatol Reprod Hum 2004; 18 (3)
Efecto de la cirugía (cesárea) sobre el estado de nutrición en vitamina C y cinc en gestantes sanas
Welsh L, Casanueva E, Zúñiga A, Meza C, Tejero E
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 172-178
Archivo PDF: 174.49 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La vitamina C y el cinc son nutrimentos necesarios para la formación de nuevos tejidos y su participación es fundamental en el proceso de la cicatrización. Ambos son cofactores de enzimas y la vitamina C es además un antioxidante hidrosoluble.
Objetivo: Estudiar la variación de estos nutrimentos y otros indicadores hematológicos en un grupo de embarazadas sanas que resolvieron su embarazo por cesárea en el Instituto Nacional de Perinatología a fin de identificar las demandas de estos nutrimentos en este proceso.
Material y métodos: La vitamina C fue medida por la técnica de 2,4-dinitrofenil hidracina y el cinc por espectroscopia de absorción atómica. Las muestras fueron obtenidas dos horas antes de la cirugía, a las 24 horas y 30 días después. Los datos fueron analizados por el método de ANOVA para datos repetidos. Los casos que requirieron transfusión o presentaron complicaciones postoperatorias fueron eliminados del análisis.
Resultados: No se encontraron cambios significativos en la concentración de hemoglobina y hematócrito en el grupo estudiado. Se observó una disminución de las concentraciones de vitamina C en plasma y leucocitos a las 24 horas poscesárea (p ‹ 0.05). El cinc plasmático permaneció sin cambio a las 24 horas después de la operación.
Conclusiones: Los hallazgos de este trabajo coinciden con otras investigaciones y sugieren que los cambios observados en las concentraciones de vitamina C en leucocitos y en plasma son independientes de la pérdida sanguínea transoperatoria. Los indicadores de vitamina C, cinc y hierro incrementaron significativamente en la evaluación a los 30 poscirugía.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Irvin T, Chattopadhyay D, Smythe A. Ascorbic acid requirements in postoperative patients. Surg Gynecol Obstet 1978; 147: 49-51.
Pories WJ, Henzel JH, Rob CG, Strain WH. Acceleration of wound healing in man with zinc sulphate given by mouth. Lancet 1967; 1: 121-4.
Vallance BD, Hume R. Vitamin C and surgical trauma. Br Med J 1979; 1: 955-6.
Albina JE. Nutrition and wound healing. JPEN 1994; 18: 367-76.
Vaxman F, Olender S, Lambert A, Nisand G, Aprhamian M, Bruch JF, Didier E, Volkmar P, Grenier JF. Effect of pantothenic acid and ascorbic acid supplementation on human skin wound healing process. Eur Surg Res 1995; 27: 158-66.
Prockop DJ, Kivirikko K, Tuderman L, Guzman NI. The biosynthesis of collagen and its disorders (first of two parts). N Engl J Med 1979; 301: 13-23.
Chojkier M, Houglum K, Solis-Herruzo J, Brenner DA. Stimulation of collagen gene expression by ascorbic acid in cultured human fibroblasts. A role for lipid peroxidation? J Biol Chem 1989; 264: 16957-62.
Hodges RE, Baker EM. Experimental scurvy in man. Am J Clin Nutr 1969; 22: 535-48.
Blee TH, Cogbill TH, Lambert PJ. Hemorrhage associated with vitamin C deficiency in surgical patients. Surgery 2002; 131: 408-12.
Schorah CJ, Downing C, Piripitsi A, Gallivan L, Al-Hazaa AH, Sanderson MJ, Bodenhan A. Total vitamin C, ascorbic acid concentrations in plasma of critically ill patients. Am J Clin Nutr 1996; 63: 760-5.
Kubin A, Kaudela K, Jindra R, Alth G, Grunberger W, Wierrani F, Ebermann R. Dehydroascorbic acid in urine as a possible indicator of surgical stress. Ann Nutr Metab 2003; 47: 1-5.
MacDonald RS. The role of zinc in growth and cell proliferation. J Nutr 2000; 130: 1550S-8S.
Okada A. Zinc in clinical surgery. A research review. Jpn J Surg 1990; 20: 635-44.
Henkim RI. Zinc in wound healing. N Engl J Med 1974; 291: 675-6.
Jones PW, Taylor DM, Williams DR, Finney M, Iorwerth A, Webster D, Harding KG. Using wound fluid analyses to identify trace element requirements for efficient healing. J Wound Care 2001; 10: 205-8.
Little RE, Gladen BC. Levels of lipid peroxides in uncomplicated pregnancy: a review of the literature. Reprod Toxicol 1999; 13: 347-52.
Woods JR, Cavanaugh JL, Norkus EP, Plessinger MA, Miller RK. The effect of labor on maternal and fetal vitamin C and E. Am J Obstet Gynecol 2002; 187: 1179-83.
Denson KW, Bowers EF. The determination of ascorbic acid in white blood cells. A comparison of WBC ascorbic acid and phenolic excretion in elderly patients. Clin Sci 1961; 21: 157-62.
Smith JC, Butrimovitz G, Purdy WC. Direct measurement of zinc in plasma by atomic absorption spectroscopy. Clin Chem 1979; 25: 1487-91.
Olivas Mendoza G, Cuellar Estrada J, Mata Orozco V, Olivas Maguregui. Cesárea: pérdida hemática transoperatoria y su recuperación. Ginecol Obstet Mex 1999; 67: 361-6.
Brambila E, Muñoz-Sanchez JL, Albores A, Waalkes M. Early effects of surgery on zinc and metallothionein levels in female rats. Biol Trace Elem Res 1999; 70: 173-82.
Wood RJ. Assessment of marginal zinc status in humans. J Nutr 2000; S130: 1350S-4S.
Walther LE, Winnefel K, Sölch O. Determination of iron, copper, zinc, magnesium and selenium in plasma and erythrocytes in neurosurgical patients. J Trace Elements Med Biol 2000; 14: 92-5.
Casanueva E, Reyes L, Luna A, Tejero E, Pfeffer F, Meza C. Vitamin C and cervicovaginal infections in pregnant women. Nutr Res 1998; 18: 939-44.
Schorah CJ, Habibzadeh N, Hancock M, King RFGJ. Changes in plasma and buffy layer vitamin C concentrations following major surgery: what do they reflect? Ann Clin Biochem 1986; 23: 566-70.
Evans R, Currie L, Campbell A. The distribution of ascorbic acid between various cellular components of blood, in normal individuals, and its relation to the plasma concentration. Br J Nutr 1982; 47: 473-82.