2009, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Acta Ortop Mex 2009; 23 (3)
Resultado clínico de la fractura de pilón tibial bilateral tratada con técnica mínimamente invasiva
Villaseñor VLE, Olea LMA, Rodríguez FR, Hernández LJL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 163-166
Archivo PDF: 151.02 Kb.
RESUMEN
Introducción: Las fracturas intraarticulares de la tibia distal son traumatismos que representan 1% de las fracturas de la extremidad pélvica. La fractura de pilón tibial, es una lesión metafisaria que se extiende al tobillo y es difícil de tratar con éxito bajo cualquier método.
Presentación de caso: Presentamos el resultado clínico a 1 año de un paciente masculino de 40 años con fractura de pilón tibial bilateral, el cual fue tratado con técnica MIPO.
Resultados: Se logró disminuir complicaciones tales como infecciones óseas y de tejidos blandos, artrosis temprana y seudoartrosis, así mismo la incorporación del paciente lo más pronto posible a sus actividades diarias, reduciendo costos para el paciente y la institución.
Discusión: La fractura de pilón tibial no es frecuente y menos de forma bilateral, representa un gran reto para el ortopedista y el paciente, principalmente por el riesgo de lesión de la cubierta cutánea; la técnica MIPO resultó un factor que modificó la evolución natural de este tipo de lesión en nuestro paciente, motivo de su publicación.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Kellam J y cols: OKU Actualizaciones en Cirugía Ortopédica y Traumatología 2, Editorial Ars Médica, Barcelona, España 2002: 189-200.
Ruedi T: Principios de la AO en el tratamiento de las fracturas. Ed. 8ª, Editorial Masson, Barcelona, España 2003: 543-6.
Assal M, Ray A, Stern R. The extensile approach for the operative treatment of high-energy pilon fractures: Surgical technique and soft-tissue healing MD. J Orthop Trauma 2007; 21: 198–206.
Karl Stoffel, Kai-Uwe Lorenz: Biomechanical considerations in plate osteosynthesis: The effect of plate-to-bone compression with and without angular screw stability. J Orthop Trauma 2007; 21: 362-8.
Chang-Wug Oh, Hee-Soo Kyung, Il-Hyung Park. Distal tibia metaphyseal fractures treated by percutaneous plate osteosynthesis. Clinical orthopaedics and related research, 2003; 408: 286–91.
Collinge C, Kuper M: Minimally invasive plating of high-energy metaphyseal distal tibia fractures. J Orthop Trauma 2007; 21: 355–61.
Zelle BA, Mohit B†, Espiritu M: Treatment of distal tibia fractures without articular involvement: A Systematic review of 1,125 Fractures. J Orthop Trauma 2006; 20: 76-9.
Lumbreras R, Castro A, Modrego F: Osteosíntesis percutánea de fracturas intraarticulares de tibia distal mediante locking compression plate (LCP). Rev Cub Ortop Traum 2007: 21(2): 41-6.
Blauth M, Bastian L, Krettek C: Surgical options for the treatment of severe tibial pilon fractures: A study of three techniques. J Orthopaedic Trauma 2001; 15(3): 153–60.
Sirkin M, Sanders R, DiPasquale T: A staged protocol for soft tissue management in the treatment of complex pilon fractures. J Orthop Trauma 1999; 13(2): 78-84.
Marsh L, Weigel D, Dirschl DR: Tibial plafond fractures, How do these ankles function over time? The Journal of Bone & Joint Surgery 2003; 85-2: 287-95.