2009, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Gac Med Mex 2009; 145 (2)
Niño de 12 años de edad con cefalea, vómito, dolor abdominal difuso y fiebre de dos meses de evolución
Peregrino-Bejarano L, Gil-Veloz M, Caballero-Trejo A, Vásquez-Rosales G, Rodríguez-Velasco A, Hernández-Cabeza A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 143-145
Archivo PDF: 72.17 Kb.
FRAGMENTO
El caso corresponde a un niño de 12 años de edad previamente sano que inició su padecimiento dos meses antes de su ingreso hospitalario, con cefalea universal, vómito, dolor abdominal difuso y fiebre de hasta 39 °C. Por diagnóstico clínico de fiebre tifoidea recibió ceftriaxona por 10 días y cefixima por 10 días más, hubo mejoría parcial del cuadro; la cefalea fue el único síntoma que persistió. Diez días después presentó nuevamente fiebre y se agregaron alteraciones de la conducta, desorientación en tiempo y espacio, disartria y dificultad para la deambulación. Ingresó al Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional Siglo XXI, donde a la exploración se apreciaron funciones mentales superiores conservadas, reflejos de estiramiento normales, sin déficit focal, ni síndrome meníngeo.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Blumberg HM, Bruman WJ. Chaisson RE, Daley CL. Etkind SC, Friedman LN. American Thoracic Society Documents. American Thoracic Society, Centers for Disease Control and Prevention, Infectious Diseases Society of America. Treatment of Tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med 2003;167:603-662.
Jordán-Jiménez A, Tagarro-García A, Baquero-Artigaoa F, Castillo M. Meningitis tuberculosa: revisión de 27 años. An Pediatr 2005;62:215-220.
Donald P, Schoeman J, Cotton M, Zyl L. Cerebrospinal fluid investigations in tuberculous meningitis. Ann Trop Paediatr 1991;11:241-246.
Dunlap N, Bass C, Fujiwara P, Hopewell P, Horsburgh H. Diagnostic Standards and Classification of Tuberculosis in Adults and Children. Am J Respir Crit Care Med 2000;161:1376-1395.
Guy E, Thwaites T, Tinh H. Tuberculous meningitis: many questions, too few answers. Lancet Neurol 2005;4:160-170.
Poonam S, Rajpal S, Sonali S, Khushboo J, Hemant J, Girdhar M. Evaluation of the IS6110 PCR assay for the rapid diagnosis of tuberculous meningitis. Cerebrospinal Fluid Res 2007;4:10-17.
Takahashi T, Tamura M, Asami K, Kitamura E, Saito K, Suzuki T, Nonaka S. Novel Wide-Range Quantitative Nested Real-Time PCR Assay for Mycobacterium tuberculosis DNA: Clinical Application for Diagnosis of Tuberculous Meningitis. J Clin Microbiol 2008;46:1698-1707.
Woodfield J. Evidence Behind the WHO Guidelines: Hospital Care for Children: What is the Most Appropriate Anti-microbial Treatment for Tuberculous Meningitis? J Trop Pediatr 2008;54:220-224.
Brian J, Coulter S, Baretto R, Mallucci C, Romano M. Tuberculous meningitis: protracted course and clinical response to interferon-gamma. Lancet Infect Dis 2007;7:225-232.
Guy T, Caws M, Hong C. Relationship between Mycobacterium tuberculosis Genotype and the Clinical Phenotype of Pulmonary and Meningeal Tuberculosis. J Clin Microbiol 2008;46:1363-1368.