medigraphic.com
ISSN 1870-199X (Impreso)
Órgano oficial de la Facultad de Odontología, UNAM

2009, Número 3

<< Anterior Siguiente >>

Rev Odont Mex 2009; 13 (3)


Tratamiento ortodóncico quirúrgico de una maloclusión CII esqueletal severa. Reporte de caso clínico

Alejandri Y, Guzmán I

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 158-164
Archivo PDF: 321.11 Kb.


RESUMEN

Las maloclusiones Clase II div. 1 son comunes en nuestro país, sin embargo, un buen diagnóstico determina cómo es que ésta deberá corregirse, cuando el origen de la maloclusión es por alteraciones esqueléticas que se hallan comúnmente afectadas en mayor grado por funciones orales como la respiración, deglución, fonación, y la estética del paciente. En el presente estudio se da a conocer el tratamiento de una CII div. 1 esquelética severa. El caso clínico corresponde a un paciente masculino de 19 años con diagnóstico esquelético de CII div. 1, exceso vertical maxilar, perfil convexo, biprotrusión labial, sonrisa gingival, biproclinación y biprotrusión dental, Clase I molar y canina. Cuyo plan de tratamiento fue ortodóncico-quirúrgico con extracciones de cuatro primeros premolares, realizado en tres fases se usó aparatología con sistema Roth .018 x 0.25, y la siguiente secuencia de alambres: fase prequirúrgica .014 NiTi, .016 acero y NiTi, .016x.016 y .016x.022 Niti, .016x.022 acero de contracción en el arco inf., 16 x 22 y 17 x 25 acero y arcos quirúrgicos. Fase quirúrgica. Se realizó una cirugía LeFort 1 segmentaria con impactación de 2 mm y una mentoplastía de avance. Fase postquirúrgica. Arcos 17 x 25 acero, elásticos CII y de asentamiento. Paciente mejora relación esquelética y los resultados estéticos y funcionales obtenidos son notorios, alcanzándose un perfil recto por la manipulación ósea. Conclusiones: Está en manos del ortodoncista el realizar un buen diagnóstico y dar a conocer el manejo interdisciplinario para la corrección de maloclusiones con discrepancias dento-esqueletales severas cuyo objetivo principal es buscar el máximo beneficio para el paciente.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Veltkamp T, Buschang PH, Bates JJ, Schow SR. Predicting lower lip and chin response to mandibular advancement and genioplasty. J Orthod Dentofacial Orthop 2002; 122: 627-34.

  2. Wolford LM, Karras SC, Mehra P. Considerations for orthognathic surgery during growth, Part1: Mandibular deformities. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2001; 119: 95-101.

  3. Pancherz H, Ruf S, Erbe Ch, Hansen K. The mechanism of Class II correction in surgical orthodontic treatment of adult class II, div 1 malocclusions. Angle Orthod 2004; 74: 800-809.

  4. Laskin B, Sperry TP. Recognition of profile change after simulated orthognathic surgery. J Oral Maxillofac Surg 1987; 45: 666-70.

  5. Burstone CJ. Integumental contour and extension patterns. Angle Orthod 1959; 29: 93-104.

  6. Ochoa BK, Nanda RS. Comparison of maxillary and mandibular growth. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2004; 125: 148-59.

  7. Nanda RS, Ghosh J. Longitudinal growth changes in the sagital relationship of maxilla and mandible. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1995; 107: 79-90.

  8. Savara BS, Singh IJ. Norms of size and annual increments of seven anatomical measures of maxilla in boys from three to sixteen years of age. Angle Orthod 1968; 38: 104-20.

  9. O´Reilly MT. A longitudinal growth study: maxillary length at puberty in females. Angle Orthod 1979; 49: 234-58.

  10. Phan XL, Schneider BJ, Sadowsky C, BeGole EA. Effects of orthodontic treatment on mandibular rotation and displacement in angle class II division 1 malocclusions. Angle Orthod 2004; 74: 174-183.

  11. Proffit WR, White RP, Sarver DMD. Contemporary treatment of dentofacial deformity. St Louis, Mo: Mosby; 2003: 312-344.

  12. Mogavero FJ, Buschang PH, Wolford LM. Orthognathic surgery effects on maxillary growth in patients with vertical maxillary excess. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1997; 111: 288-96.

  13. Friehofer HP. Results of osteotomies of the facial skeleton in adolescence. J Maxillofac Surg 1977; 5: 267-97.

  14. Hatch JP, Rugh JD, Bays RA, Van Sickels JE, Keeling SD, Clark GM. Psychological function in orthognathic surgical patients before and after bilateral sagital split osteotomy with rigid and wire fixation. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1999; 115: 536-43.

  15. Von Bremen J, Pancherz H. Efficiency of early and late Class II Division 1 treatment. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2002; 121: 31-7.

  16. Kiyak HA, McNeill RW, West RA. The emotional impact of orthognathic surgery and conventional orthodontics. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1985; 88: 224-34.

  17. Frost V, Peterson G. Psychological aspects of orthognatic surgery: how people respond to facial change. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1991; 71: 538-42.




2020     |     www.medigraphic.com