2009, Número 3
Modificación de la posición horizontal con el plegamiento unilateral del músculo recto inferior para el tratamiento quirúrgico de la desviación vertical disociada
Arroyo-Yllanes ME, Pérez-Eslava EML, Pérez-Pérez JF, Murillo-Murillo L
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 167-171
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RESUMEN
Introducción: La cirugía de reforzamiento unilateral del recto
inferior es una alternativa terapéutica en el tratamiento quirúrgico
de la desviación vertical disociada (DVD), indicada en casos
de DVD muy asimétrica con mala visión monocular. Dado
que el músculo recto inferior tiene como acción secundaria la
aducción, al realizar un reforzamiento amplio de éste puede
modificarse hacia adentro la posición horizontal. El objetivo del
presente estudio fue conocer la modificación de la posición horizontal
después del plegamiento monocular en U del músculo
recto inferior del ojo con mala visión.
Material y métodos: Se realizó plegamiento del recto inferior
monocular en 10 pacientes con DVD espontánea, sin cirugía
horizontal y mala visión monocular; se llevó a cabo seguimiento
mínimo de seis meses. Se cuantificó la magnitud de la desviación
horizontal en dioptrías prismáticas (dp) en el pre y posoperatorio.
El análisis estadístico se realizó con U de Mann-
Whitney, con nivel de significancia de 0.05.
Resultados: La desviación preoperatoria osciló entre 20 dp de
exotropía y 10 dp de endotropía (± 10.34); en el posoperatorio,
de 12 dp de exotropía a 15 dp de endotropía (± 7.82). La posición
horizontal se modificó entre 2 y 15 dp hacia adentro, con
una media de 9.4 ± 3.70 dp (p = 0.03).
Conclusiones: El reforzamiento monocular del recto inferior modifica
9.4 dp en promedio la posición horizontal hacia adentro.
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