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2009, Número 2

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Cir Cir 2009; 77 (2)


Resultado en el tratamiento quirúrgico de la inestabilidad atlantoaxoidea

Alpízar-Aguirre A, Lara-Cano JG, Rosales-Olivares LM, Miramontes-Martínez V, Reyes-Sánchez AA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 101-105
Archivo PDF: 113.40 Kb.


RESUMEN

Introducción: La inestabilidad de la columna cervical es el aumento en la movilidad más allá de los límites fisiológicos de una vértebra sobre otra en alguno de sus ejes, que condiciona síntomas en el paciente. Existen causas traumáticas, degenerativas, metabólicas y neoplásicas.
Material y métodos: Se realizó estudio retrospectivo, longitudinal, observacional y descriptivo, de intervención deliberada, en pacientes con cirugía por inestabilidad atlantoaxoidea, de enero de 1993 a mayo de 2002, con un seguimiento mínimo de cinco años.
Resultados: Se evaluaron 11 pacientes, con edades de 25 a 75 años, media de 56 años. El sexo predominante fue el femenino. La etiología fue iatrogénica en seis casos, cuatro por artritis reumatoide y uno postraumática. En todos se realizó fijación y artrodesis occipitocervical con resección del arco posterior. El déficit neurológico preoperatorio predominante según la escala de Ranawat fue grado II, y en el posoperatorio fue grado I.
Conclusiones: La edad media de nuestra serie fue discretamente menor respecto a la indicada en la literatura; el sexo predominante correspondió a lo informado en la literatura. Existió mejoría en ocho de los 11 pacientes, como en otras series. La mayor incidencia se observó entre los 30 y 64 años. La actividad ocupacional con mayor frecuencia fue la del hogar. El déficit neurológico según la escala de Ranawat mejoró en 72 % de los pacientes.


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