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ISSN 1665-2576 (Impreso)

2008, Número 4

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Rev Mex Cir Endoscop 2008; 9 (4)


Cirugía metabólica

Gil A, Pantoja MJP

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 183-187
Archivo PDF: 192.12 Kb.


RESUMEN

La incidencia de obesidad y diabetes ha aumentado en forma alarmante, hasta el momento actual la cirugía bariátrica confiere los mejores resultados a largo plazo en cuanto a pérdida de peso y control de las comorbilidades asociadas. El control metabólico que se consigue con los procedimientos malabsortivos y mixtos es mejor y en un tiempo menor, sugiriendo otros mecanismos distintos a la pérdida de peso. Se han propuesto dos teorías, la del intestino proximal, en la que se presume que existen receptores en el duodeno y primera porción del yeyuno que son excluidos del contacto con los alimentos, y por otro lado la del intestino distal, en la que la llegada de alimento a la porción distal estimula a la secreción de hormonas como el péptido similar al glucagón-1 o el péptido YY, que estimulan directamente al páncreas mejorando la resistencia a la insulina. Se han propuesto una variedad de procedimientos encaminados a la corrección de los trastornos metabólicos sin tener un impacto importante en el peso; los resultados de estos estudios aún en fase de experimentación son alentadores, y abren una nueva área de investigación y potencialmente de tratamiento para los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.


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