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Anales de Otorrinolaringología Mexicana

2004, Número 3

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Otorrinolaringología 2004; 49 (3)


Fracturas de órbita manejadas por el Servicio de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello del Hospital Central Militar. Experiencia en cinco años

Rodríguez-Perales MA, Pou-López VC, Villagra-Siles E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 8-24
Archivo PDF: 192.67 Kb.


RESUMEN

No existe un reporte estadístico confiable que nos hable sobre el trauma facial y las fracturas de órbitas en nuestro país. Aquí daremos a conocer nuestra experiencia en el manejo de fracturas de órbita en un periodo de cinco años, todas ellas manejadas por nuestro Servicio. Se trata de un estudio retrospectivo, descriptivo, transversal, en el que se revisaron expedientes clínicos de casos hospitalarios. Se seleccionaron primero 176 expedientes de pacientes con diagnóstico de trauma facial, en un periodo de cinco años; entonces se escogieron aquellos con fracturas de órbita, intervenidos quirúrgicamente y que tuviesen un seguimiento mínimo de seis meses documentados. Se seleccionaron 66 expedientes, extrayendo de éstos información como edad, sexo, mecanismo del trauma, pared orbitaria más frecuentemente afectada, reborde orbitario más frecuentemente afectado, abordajes realizados y material utilizado. La fractura de órbita constituye 39% de las fracturas faciales, con una proporción hombre-mujer de 9:1 y una edad media de 33 años en un rango de 17-87 años. El piso de la órbita fue la pared más afectada del tercio medio, y el reborde nasoetmoidal el más frecuentemente afectado del tercio anterior de la órbita. Los casos de fractura de órbita van en aumento; la violencia es el mecanismo de trauma más frecuente. Las complicaciones tienen relación directa con el cuidado en el manejo de las estructuras y la experiencia del cirujano. Complicaciones como diplopia y lagoftalmo pueden manejarse conservadoramente, con mejoría antes de un mes; es importante la documentación en el expediente de la agudeza visual preoperatoria y postoperatoria del paciente.


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