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2004, Número 4

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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2004; 42 (4)


La metformina y los ácidos grasos libres. Estudio clínico

Sabido SA, Castañeda AI, González PR, Morales GMI, Cigarroa BM, Figueroa HRS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 285-292
Archivo PDF: 173.73 Kb.


RESUMEN

Introducción: la metformina es un medicamento que puede reducir los ácidos grasos libres, sustra-tos implicados en las alteraciones metabólicas de la diabetes y la obesidad; en la práctica clínica mejora la resistencia a la insulina y el metabolismo de la glucosa. Sin embargo, los mecanismos por los cuales ejerce estos efectos no están completamente investigados.
Objetivo: evaluar cómo contribuye la reducción de los ácidos grasos libres que produce la metformina, a su efecto antidiabético en obesos intolerantes a la glucosa.
Material y métodos: estudio experimental, doble ciego, con 40 sujetos obesos intolerantes a la glucosa que fueron distribuidos aleatoriamente al grupo experimental (n = 19), tratado con 850 mg de metformina dos veces al día, y al grupo control (n = 21), al cual se le administró una tableta placebo cada 12 horas; en ambos durante seis meses. Se cuantificaron ácidos grasos libres, tolerancia a la glucosa, resistencia a la insulina y funcionamiento de las células Β con el modelo homeostasis.
Resultados: la metformina redujo ácidos grasos libres de 1.04 a 0.41 mEq/L, p ‹ 0.003; mejoró el funcionamiento de las células Β de 157 a 181, p = 0.043. La reducción de los ácidos grasos libres se correlacionó con la reducción de la glucosa (r2 = 0. 251), de la resistencia a la insulina (r2 = 0.628) y la elevación del funcionamiento de las células Β (r2 = 0.557).
Conclusiones: la reducción de los AGL por la met-formina puede contribuir a la reducción de la glucosa en 25 %, de la resistencia a la insulina en 62 % y restaurar la secreción de la insulina en 55 %.


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