2004, Número 3
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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2004; 42 (3)
Operación cesárea: estudio de causas y tendencias en un hospital de segundo nivel
Lee SI
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 199-204
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RESUMEN
Objetivo: determinar causas y tendencias de la operación cesárea.
Material y métodos: se realizó estudio observa-cional tipo encuesta descriptiva. Para identificar los aspectos relacionados con las causas e indicaciones, fueron seleccionadas 667 mujeres sometidas a operación cesárea durante un periodo de seis meses del año 2002. Por otro lado, para determinar la tendencia a través del tiempo se analizó la proporción de cesáreas en los últimos 10 años (1993 a 2002), así como las tasas de mortalidad materna y perinatal en el mismo periodo, para lo cual se hizo una agrupación por quinquenios y se calcularon los intervalos de confianza (IC 95 %).
Resultados: en el quinquenio 1993 a 1997 el pro-medio de cesáreas fue de 30.7 % (IC 95 % = 30 a 31.3) versus 34.8 % (IC 95 % = 31.4-38.1) en el de 1998 a 2002. Las causas con más frecuencia fueron cesárea previa (35.3 %) y desproporción cefalopélvica (20.5 %). Al hacer la valoración de los impactos se halló que la tasa de mortalidad materna en el quinquenio 1993 a 1997 fue de 1.69 (IC 95 % = -0.5-3.88) por 10 mil nacidos vivos versus 3.93 (IC 95 % = 2.36 a 5.3) en el de 1998 a 2002. En tanto, la tasa de mortalidad perinatal-1 fue de 17.54 (IC 95 % =15.9 a 19.1) por 1000 nacimientos en el quinquenio 1993 a 1997 versus 12.73 (IC 95 % = 12.1 a 13.3) en el de 1998 a 2002.
Conclusiones: hubo un incremento en la operación cesárea, sin evidencia de una relación proporcional positiva en las tasas de muerte materna y perinatal-1.
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