Ruiz DGJ, Vázquez GE, Ibarra B, Perea FJ, Gómez AD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 38
Paginas: 79-86
Archivo PDF: 274.29 Kb.

RESUMEN

La incidencia de infecciones profundas del cuello disminuyó gracias a los tratamientos con antimicrobianos y quirúrgico oportuno, pero no debe olvidarse que es una enfermedad que puede poner en riesgo la vida; ya sea por pérdida del control de la vía aérea, o por generar sepsis y choque séptico que pueden ocasionar la muerte. El diagnóstico oportuno, el control de la vía aérea, el tratamiento con antimicrobianos y ocasionalmente el manejo quirúrgico agresivo, son decisivos para mejorar la evolución del paciente. El origen de estas infecciones es variable, la causa más común es odontogénica, así como las infecciones de la vía aérea superior, la sialoadenitis, las infecciones posquirúrgicas y los traumatismos, entre otras. El conocimiento anatómico del cuello es un prerrequisito para comprender la fisiopatología, las manifestaciones clínicas y las complicaciones y ayudará en el tratamiento de estos procesos. Se consideró importante reportar un caso de absceso profundo del cuello complicado con mediastinitis descendente, empiema pleural y muerte. El análisis de la bibliografía permitió recordar esta enfermedad y afrontarla de una mejor manera.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Chous S, Cherm C, Chen J, et al. Descending necrotizing mediastinitis: a report of misdiagnosis as thoracic aortic dissection. EMJ 2005;23:227-8.

2. Manzo E, Méndez G, Hernández G, et al. Abscesos profundos de cuello. Etiopatogenia y morbimortalidad. Rev Asoc Mex Med Crit y Ter Int 2005;19:54-59.

3. Jiménez Y, Bagán J, Murillo J, Poveda R. Infecciones odontogénicas. Complicaciones. Manifestaciones sistémicas. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2004;9 (Suppl 1):S139-S147.

4. Das A, Venkatesh K. Recurrent deep neck space infections. MJAFI 2003;59:349-50.

5. Jankowska B, Salami A, Cordone G, et al. Deep neck space infections. International Congress Series 2003;1240:1497- 1500.

6. Quinn F, Ryan M, Bailey B, et al. Deep neck spaces and infections. Otolaryngology 2002;31:33-48.

7. Gutiérrez J, Perea P, Romero M. Infecciones orofaciales de origen odontogénico. Medicina oral y cirugía bucal 2004;9:280-7.

8. Grodinsky M, Holyoke EA. The fasciae and facial spaces of head, neck and adjacent regions. American Journal of Anatomy 1938;63:367-93.

9. Sanju B, Kalsey G, Rajan S, et al. Applied anatomy of fascial spaces in head and neck. Journal of the anatomic society of India 2000;49:78-88.

10. Muñoz P, García A, Padilla M. Infección de las vías respiratorias altas. Manual de protocolos y acción en urgencias. 2004;pp:559-66.

11. Ocasio M, Martínez M, Cedeño A, et al. Ludwig´s angina uncommun cause of chest pain. South Med J 2005;98:561-3.

12. Gradon DJ. Head and neck infections. In: Fink PM, Abraham E, Vincent JL, Kochanek P, editors. 5ª ed. Textbook of critical Care. Elsevier-Saunders: Philadelphia 2005;pp:1319-23.

13. Hillman E, Alford B. Deep neck space infections: changing trends. Otolaryngoly- head and neck surgery 1994;21:1150-5.

14. Ovassapian A, Tuncbilek M, Weitzel E, Chandrashekhar J. Airway management in afult patients with deep neck infections: a case series and review of the literature. Anesth Analg 2005;100:585-9.

15. Reisneer A, Narshall G, Bryaant K, et al. Endovascular occlusion of a carotid pseudoaneurysm complicating deep neck space infection in a child. Case report. J Neurosurg 1999;91:510-4.

16. González R, Vera M, Raffo M, et al. Mediastinitis necrotizante descendente. Rev Chilena de Cirugía 2005;57:301-5.

17. Boscoso P, Marchiori C, Montolli F, et al. Deep neck infections: a constant challenge. ORL 1996;68:259-65.

18. Balc B, Akköse V, Armagan E. Fatal descending mediastinitis. Case Report. EMJ 2004;21:122-3.

19. Karnath B, Siddiqi A. Acute mediastinal widening. South Med J 2002;95:1022-5.

20. Kono T, Cono A, Kuwashima S, et al. CT Findings of descending necrotizing mediastinitis via the carotid space (Lincoln Highway). Pediatr Radiol 2001;31:84-86.

21. Itzhak B, Frazier E. Microbiology of mediastinitis. Arch Intern Med 1996;156:333-6.

22. Corsten M, Shamji F, Odell P, et al. Optimal treatment of descending necrotizing mediastinitis. Thorax 1997;52:702-8.

23. Makeieff M, Gresillon N, Berthet J, et al. Management of descending necrotizing mediastinitis. The Laryngoscope 2004;114:772-5.

24. Robles M, Tejada R, Pérez D y col. Infección en tejidos profundos cervicales: absceso retrofaríngeo y faringolateral. Revista Portuguesa de Medicina Intensiva 2006,5:277-9 .

25. García AM. Revisión sobre los abscesos profundos de cuello. ORL-DIPS 2004;31:62-65.

26. Kierman P, Hernández A, Byrne W, et al. Descending cervical mediastinitis. Ann Tor Surg 1998;65:1483-8.

27. Sandoval GJL, Serna SHI, García GL. Predictores de mortalidad del paciente crítico con mediastinitis necrotizante descendente. Rev Inst Nal Enf Resp Méx 2004;17:240-1.

28. Martínez G, Muñoz R, Santillán V y col. Infecciones que condicionan mediastinitis. Reporte de 8 casos. Rev Asoc Mex Med Crit y Ter Int 1995;9:41-45.

29. Lavini C, Natali P, Morandi U, et al. Descending necrotizing mediastinitis. Diagnosis and surgical treatment. Journal of Cardiovascular Surgery 2003;44:655-60.

30. Adén F, Aranzamendi R, Castillo V. Mediastinitis necrosante descendente secundaria a una infección odontológica. Arch Argot Pediatr 2004;102:132-6.

31. Adelsdorfer O, Zuñiga C, Díaz P, et al. Manejo agresivo en mediastinitis necrotizante descendente. Rev Chilena de Cirugía 2005;57:245-50.

32. Pappa H, Jones D. Mediastinitis from odontogenic infection. A case report. British Dental Journal 2005;198:547-8.

33. Asoub H, Chaco K. Descending necrotizing mediastinitis. Postgrad Med J 1995;71:98-101.

34. Lichtenstein D. Ultrasound in the management of thoracic disease. Crit Care Med 2007;5:S250-S261.

35. Hurley MC, Manraj KS. Imaging studies for head and neck infections. Infect Dis Clin N Am 2007;21:305-53.

36. Becker M, Zbaren P, Hermans R, et al. Necrotizing fascitis of the head and neck role of Tc in diagnosis and management. Radiology 1997;202:471-6.

37. Ocasio M, Martínez M, Cedeño A, et al. Ludwig’s angina: an uncommon cause of chest pain. Southern Medical Journal 2005;98:561-3.

38. Pérez RA, Cueto RG, De la Escosura RG, Cisero SR. Mediastinitis necrosante descendente. Resultado del tratamiento médico-quirúrgico en 17 casos. Gac Med Mex 2003;139:199- 204.