2008, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Acta Pediatr Mex 2008; 29 (2)
Caracterización del fenotipo oxidativo en una población pediátrica de Tlaltizapan, Morelos,México
Flores-Pérez J, Juárez-Olguín H, Flores-Pérez C, Barranco-Garduño M, Cruz-Reyes I, González-Zamora JF, Chiharu MMC, Castillo-Cruz R
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 57-60
Archivo PDF: 154.10 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: El polimorfismo genético tiene un papel importante en la respuesta a los medicamentos basada en la capacidad metabólica,
la cual determina la variabilidad interindividual. Las diferencias cuantitativas en la expresión del sistema del citocromo P450 y del
CYP2D6, son evaluados a través del metabolismo del dextrometorfán
Objetivo: Caracterizar el fenotipo oxidativo de una población pediátrica de Tlaltizapán, Morelos usando como fármaco sonda el dextrometorfán.
Material y métodos: Estudio prospectivo, transversal, descriptivo y experimental, en el Centro Rural de Investigación de Tlaltizapán, Morelos,
dependiente del Instituto Nacional de Pediatría, de una población pediátrica sana. Se realizó un estudio de fenotipificación usando
la excreción urinaria de dextrometorfán y su metabolito.
Resultados: Se estudiaron 17 niños. Cinco niños (29%) fueron metabolizadores lentos y 12 niños (71%) metabolizadores no lentos.
Clínicamente conocer el tipo de metabolismo, sea lento o no lento, indica que los grupos ubicados en los extremos del histograma de
frecuencias están en riesgo de tener reacciones adversas o falta de respuesta terapéutica, cuando reciben fármacos metabolizados por
esta vía metabólica del CYP2D6.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Nelson DR, Kamataki T, Waxman DJ, Guenguerich FP, Estabrook RW, Feyereisen R, Gonzalez FJ, Coon MJ, Gunsalus IC, Gotoh O, Okuda K, Nebert DW. The P450 superfamily: Update on new sequences, gene mapping, accession numbers, early trivial names of enzymes and nomenclature. DNA Cell Biol 1993;12:1-51.
Nelson DR, Koymans L, Kamataki T, Stegeman JJ, Feyereisen R, Waxman DJ, Waterman MR, Gotoh O, Coon MJ, Estabrook RW, Gunsalus IC, Nebert DW. P450 superfamily: Update on new sequences, gene mapping, accession numbers and nomenclature. Pharmacogenetics 1996;6:1-42.
Smith DA, Abel SM, Hyland R, Jones BC. Human cytochromo P450s: selectivity and measurement in vivo. Xenobiotica 1998;28:1095-1128.
Diccionario de Medicina Océano Mosby 4a. Edición España,2001.
De Leon J, Armstrong S, Cozza K. Clinical guidelines for psychiatrists for the use of pharmacogenetic testing for CYP450 2D6 AND CYP450 2C19. Psychosomatics 2006;47(1): 75-85.
Goshman L, Fish J, Roller K. Clinically significant cytochrome P450 drug interactions. Journal of the Pharmacy Society of Wisconsin 1999;3:23-38.
Carranza RR Vademecum Académico de Medicamentos. 4ª Edición,México D.F. Mac Graw Hill Interamericana 2005;pp227-28.
Goodman and Gilman. Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica.Novena edición. Eds. Hardman GJ, Limbird EL, Molinoff BP, Ruddon WR. Ed. McGraw Hill Interamericana 1996.
Gaedigk A, Ryder D, Bradford L, Leede JS.CYP2D6 Poormetabolizer status can be ruled out by a single genotyping assay for the 1584G promoterpolymorphism. Clinical Chemistry 2003;49(6):1008-11.
Sachse C, Brockmoller J, Bauer S, Roots I. Cytochrome P450 2D6 variants in a Caucasian population: allele frequencies and phenotypic consequences. Am J Hum Genet 1997;60:284– 95.
Evans WE, Relling MV, Rahman A, McLeod HL, Scott EP, Lin JS. Genetic basis for a lower prevalence of deficient CYP2D6 oxidative drug metabolism phenotypes in Black Americans. J Clin Invest 1993;91:2150-4.
Estévez F, Giusti M, Parrillo S, Prando M. Variabilidad del metabolismo oxidativo de fármacos en la población uruguaya: polimorfismo genético del citocromo P-450 2D6. Revista Médica Uruguaya 1997;13:93-100.
Mendoza R, Wan YY, Poland RE, Smith M, Zheng Y, Berman N, Lin KM. CYP2D6 polymorphism in a Mexican American population. Clin Pharmacol Ther 2001;70:552-60.
Sosa Macias M., Elizondo Azuela G., Flores-Pérez C, Flores Pérez J., Bradley Alvarez F, Alanis Bañuelos R., Lares Asseff I. CYP2D6 Genotype and phenotype In Amerindians of Tepehuano and mestizos of Durango, Mexico. J Clin Pharmacol 2006;46(5):527-36.
Chico AP, Hidalgo F, Pérez GG, Camacho VA, Guillé PA, De la Roca J, Lares AI, Juárez OH. Prescribing patterns and consumption of medication in a rural comunity in Mexico. J Pharmacy Prac Res 2003;33(4):330.
Flores-Pérez J, Flores Pérez C, Juárez-Olguín H., Sosa-Macías M., Lares-Asseff I. Determination of dextromethorphan in human urine by high performance liquid chromatography for pharmacogenetic investigations. Chromatography 2004;20:485-94.
Schmid B, Bircher J, Preising R, Kupfer A. Polymorphic dextromethorphan metabolism: cosegregation of oxidative Odemethylation with debrisoquin hydroxylation. Clin Pharmacol Ther 1985;38:618-24.