Dávila ÁF, Sandoval RJ, Dávila ÁU, Lemus AJ, Loaiza FJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 19-26
Archivo PDF: 221.30 Kb.

RESUMEN

En este trabajo se hace una breve descripción de la evolución en cirugía laparoscópica que ha tenido nuestro grupo quirúrgico de 1992 a 1997. El propósito es dar a conocer nuestro primer caso de colecistectomía realizada con un puerto único umbilical y las dificultades técnicas que tuvimos al inicio de esta técnica quirúrgica, que actualmente constituye nuestra primera elección en patología vesicular. Se trata de una paciente del sexo femenino de 42 años de edad con diagnóstico de colecistitis crónica litiásica operada de colecistectomía laparoscópica con un puerto umbilical de 11 mm, utilizando un laparoscopio con conducto de trabajo de 6 mm e instrumentos laparoscópicos de 5 mm por 43 cm de longitud: tijera, pinza de Maryland, instrumento multiusos (portaagujas, irrigador-aspirador, bajanudos, gancho). La cirugía se realizó en 85 minutos, sin complicaciones, con mayor tiempo quirúrgico que el promedio en cirugía laparoscópica tradicional, que se atribuyó a la curva de aprendizaje que implica el uso de un laparoscopio que funciona como puerto de trabajo. Aunque un solo caso con esta nueva técnica no tiene valor estadístico, el éxito clínico permite alentar su ulterior desarrollo y perfeccionamiento.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Dubois F, Berthelot G, Levard H. Cholecistectomie par coelioscopie. Presse Med 1989; 18: 980-2.

2. Reddick EJ, Olsen DO. Laparoscopic laser cholecystectomy. A comparison with mini-lap cholecystectomy. Surg Endosc 1989; 3: 131-3.

3. Perissat J, Collet D, Belliard R, Desphautez J, Magne E. Laparoscopic cholecystectomy: the state of the art. A report on 700 consecutive cases. World J Surg 1992; 16: 1074-82.

4. Perissat J. Laparoscopic cholecystectomy: the European experience. Am J Surgery 1993; 165: 444-9.

5. Perissat J. Digestive surgery using the celioscopic route. Prospects for the future. Bull Acad Natl Med 1996; 180: 67-91.

6. Dorsey J, Tabb C. Mini-laparoscopic and fiber-optic lasers. Obst Gynecol Clin North Am 1991; 18: 613-7.

7. Hawkins J. New applications of the 2 mm microendoscopic. Minim Invasive Surg Nurs 1996; 10: 67-8.

8. Fuller P. Microendoscopic surgery: a comparison of four microendoscopes and review of the literature. Am J Obst Gynecol 1996; 174: 1757-62.

9. Bauer O, Devroey P, Wisanto A, Gerling W, Kaisi M, Diedrich K. Small diameter laparoscopy using a microlaparoscope. Hum Reprod 1995; 10: 1461-4.

10. Downing BG, Wood C. Initial experience with a new microlaparoscope 2 mm in external diameter. Aust N Z J Obstet Gynaecol 1995; 35: 202-4.

11. Molloy D. The diagnosis accuracy of a microlaparoscope. J Am Assoc Gynecol Laparosc 1995; 2: 203-6.

12. Palter SF, Olive DL. Office microlaparoscopy under local anesthesia for chronic pelvic pain. J Am Assoc Gynecol Laparosc 1996; 3: 359-64.

13. Paz-Partlow M, Berci G. Microimaging. Semin Laparosc Surg 1996; 3: 127-30.

14. Risquez F, Pennehouat G, Fernández R, Confino E, Rodríguez O. Microlaparoscopy: a preliminary report. Hum Reprod 1993; 8: 1701-2.

15. Harrison MR. What is new in pediatric surgery. J Am Coll Surg 1996; 182: 145-9.

16. Heredia JNM. Pinza endoscópica multiusos. Cirugía de invasión mínima. 2ª edición. Intersistemas, México, 1997: 106-107.

17. Dávila AF. Pinza endoscópica multiusos. Cirugía sin huella. 1a edición. UNAM FES Iztacala, 2002: 39-44.

18. Dávila F, Dávila U, Montero J, Lemus J, López AF, Villegas J. Colecistectomía laparoscópica con un solo puerto visible subxifoideo de 5 mm. Rev Mex Cirugía Endoscópica 2001; 2: 16-20.

19. Yuan RH, Lee WJ, Yu SC. Mini-laparoscopic cholecystectomy: a cosmetically better almost scarless procedure. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 1997; 7: 205-11.

20. Dávila AF. Cirugía sin huella. 1ª Edición, UNAM FES Iztacala, 2002: 125-156.

21. Pelosi MA, Pelosi MA 3d. Laparoscopic appendectomy using a single umbilical puncture (minilaparoscopy). J Reprod Med 1992; 37: 588-94.

22. Pelosi MA, Pelosi MA III. Laparoscopic hysterectomy with bilateral salpingo-ophorectomy using a single umbilical puncture. New Jersey Medicine 1991; 88: 721-26.

23. Dávila AF. Cirugía sin huella. 1ª Edición, UNAM FES Iztacala, 2002: 125-6.

24. Leung KF, Lee KW, Cheung TY, Leung LC, Lau KW. Laparoscopic cholecystectomy: two-port technique. Endoscopy 1996; 28: 505-7.

25. Donini A, Petri R, Terrosu G, Pasqualucci A, Prati M, Cautero N, Ananay G, Bresadola F. Trans-umbilical cholecystectomy: a new laparoscopic cholecystectomy technique. Description of the technique and preliminary results. Ann Ital Chir 1996; 67: 475-8.