2007, Número 1
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Rev Hosp Jua Mex 2007; 74 (1)
Experiencia en el manejo del virus del papiloma humano en el Hospital Juárez de México
Viveros CC, Lugo GJA, Moreno RR, Cruz TJ, Hernández VL, Baylón RJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 5-10
Archivo PDF: 83.62 Kb.
RESUMEN
La prevalencia del Virus del Papiloma Humano (VPH) en la población masculina es de 40%, tres veces más que en la mujer (14%). Los condilomas acuminados de los genitales externos, eran conocidos desde los tiempos antiguos y ya descritos con precisión por griegos y romanos. La transmisión sexual de los condilomas genitales fue demostrada por Barret y cols., en 1954, y posteriormente confirmada por Dunny Ogivie y por Oriel y Almeida. A mediados de la década de los 70, Della Torre con el advenimiento de la biología molecular, se permitió superar la imposibilidad de cultivar virus y condujo al conocimiento de la heterogeneidad de este género viral. Hoy en día se cuenta con abundantes estudios que implican al VPH en la génesis del carcinoma del tracto genital femenino así como del pene y ano. La vía sexual, es la modalidad de contagio más común y una infección clínica que cuenta con elevada carga viral, es más contagiosa que la infección subclínica. Los tipos 16,18, 31, 33, 35, 45 y 56 son más comunes en displasias premalignas y Ca Cu. La infección en el hombre en forma de condilomas acuminados puede inmiscuir glande, corona, prepucio, surco balanoprepucial, meato uretral, cuerpo del pene, escroto, región anorrectal y perianal e ingle, así mismo se han encontrado lesiones en uretra distal y vejiga. El diagnóstico de infección por VPH se hace mediante observación directa de genitales externos, observación con penoscopia o lentes de aumento simple o aplicando ácido acético a 5% con lo cual también se valoran lesiones subclínicas. En lo referente al manejo del VPH, hacemos referencia a nuestra experiencia utilizando dos estudios de investigación que se realizaron en el Hospital Juárez de México en 1999 y 2000, en el primero de ellos utilizamos el 5FU y en el otro Imiquimod, ambos con buenos resultados.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Enfermedades de transmisión sexual. Boletín de Epidemiología No. 40. Vol. 22; 2005, p. 21.
Sousa R, Dostani N, YanivM. Control of papilloma virus gene expression. Biochimica Bioophysica Acta 1990; 1032: 19.
Baefverstedt B. Condyloma acuminate past and present. Acta dermatol Venerol 1967; 47: 376-38.
Oriel JD, Almeida JD. Demonstration of virus particles in human genital warts. Br J Vener des 1970; 46: 37.
Della TG, Pilotty S, et al. Viral particles in cervical condylomatous lesion. Tumory 1978; 64: 549.
Shala BS, Edmond W, Stuart W. Prevalence of cervical intraepithelial neoplasia in sexually active teenagers and Young adults. Am J Obstet Ginecol 1984; 148: 6.
Pakarian F, Kaye J, Cason Y, Kell B, et al. Cancer associated human papillomaviruses perinatal transmission and persistence. B J Obstet Ginecol 1994; 101: 514-17.
Meilsels A, Fortin R. Condilomatous lesions of the cervix and vagina. I Cytologyc Patters. Acta Cytol 1976; 20: 205.
Pilotty S, Rilke F, De Palo G, Della TG, Alasio L. Condylomata of de uterine cervix and koilocytosis of cervical intrahepitelial neoplasia. J Clin Pathol 1981; 34: 532.
Koronel R, Stefano B, Pilotty S, Bandieramonte G, Rilke F, De Palo G. Genital human papillomavirus infection in males. A Clinico-pathology study. Tumory 1991; 77: 76.
Levine RR, Crum CP, Herman E, Silvers D, Feren Czi A, Richart RM. Cervical papillomavirus infection an intrahepitelial neoplasia: A Study of male sexual partners. Obstet Ginecol 1984; 64: 16.
Dianzani C, Bucci M, Pieranligi A, Calvieri S, Degener AM. Association of human papillomavirus type 11 with carcinoma of the penis. Urology 1998; 51: 1046-8.
De Villiers EM. Heterogeneity of human papillomavirus grow. J Virol 1989; 63: 898-903.
Barret TJ, Silvar JD, McGinley JP. Genital warts avenereal deseases. Jama 1954; 154: 333.
Oriel JD. Natural history of genital warts. Br J Ven Dis 1971; 47: 1.
Tay SK, Jenkins D, Maddox P, Campion M, Singer A. Subpopulations of langerhams cells in cervical neoplasia. Br J Obstet Ginecol 1987; 94: 10.
De Palo G. Colposcopía y patología del tracto genital inferior. 2ª Ed. Panamericana; 1997.
Sand PK, Bowen LW, Blinschke SU, Ostergart DR. Evaluation of male consorts of woman with genital human papillomavirus infection. Obstet Ginecol 1986; 68: 679.
Sedlacek TV, Kunnane M, Carpiniello V. Colposcopy in the diagnosis of penile condiloma. Am J Obstet Ginecol 1986; 154: 494.