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ISSN 2007-6509 (Impreso)
Órgano oficial de la Asociación Mexicana de Medicina Transfusional A.C.

2008, Número 1

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Rev Mex Med Transfus 2008; 1 (1)


Alternativas de la transfusión

Rodríguez MH

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 31-36
Archivo PDF: 116.73 Kb.


RESUMEN

La identificación de las enfermedades virales transmitidas por la transfusión, el temor a ser contaminado por éstos y las dificultades específicas en algunos pacientes para contar oportunamente con sangre compatible, ha impulsado el empleo de recursos alternativos para sustituir o limitar el empleo de sangre. En el paciente crítico, se requiere corrección en breve tiempo, de la hipovolemia o de las alteraciones clínicas que pueden significar un riesgo por hemorragia o por hipoxia grave. Recursos como el empleo de las soluciones cristaloides y coloidales, pueden emplearse con éxito, como medidas iniciales de reanimación en el paciente hipovolémico; la transfusión de paquetes de glóbulos rojos alogénicos, es necesaria según la evolución del paciente. Hay otros recursos alternativos en transfusión, como la autodonación de la sangre, la cual no ha significado más del 5% de las transfusiones. La hemodilución pre-operatoria, el rescate de la sangre y el uso de fármacos pro-coagulantes, se han empleado para reducir la necesidad de transfusión alogénica trans-operatoria. Por varios años, se ha investigado la obtención de transportadores de O2 que sustituyan a los glóbulos rojos, como los compuestos de flouro-carbono y las soluciones de hemoglobina humana y de origen bovino, sin que a la fecha se cuente con alguno que opere. En cambio, se cuenta ya con productos pro-coagulantes de tecnología recombinante de ácidos nucleicos como el factor VIII y el factor VII activado.


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