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Anales de la Sociedad Mexicana de Oftalmología y Archivos de la Asociación Para Evitar la Ceguera en México

2007, Número 4

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Rev Mex Oftalmol 2007; 81 (4)


Evaluación clínica y confocal de mitomicina-C en PRK

Flores-Gaitán A, Velasco-Ramos R, Baca-Lozada O, Viggiano-Austria D, Babayán-Sosa A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 199-204
Archivo PDF: 512.07 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Evaluar los resultados del uso profiláctico de mitomicina-C para inhibir la formación de nebulosidad después de queratectomía fotorrefractiva con excimer láser.
Métodos: Estudio prospectivo, descriptivo, longitudinal que comprendió 30 ojos de 15 pacientes. Los criterios de inclusión fueron una corrección de equivalente esférico mayor de –4.00 dioptrías (D) y un grosor corneal insuficiente que permitiera un procedimiento LASIK.
Después del tratamiento con PRK los ojos fueron tratados con una microesponja embebida con MMC sobre el área de ablación. La refracción, agudeza visual no corregida, agudeza visual mejor corregida, la observación de nebulosidad por medio de la lámpara de hendidura, microscopía especular y confocal fueron medidas.
Resultados: No se observaron, en el postoperatorio, efectos adversos o tóxicos moderados o severos. Ningún ojo tuvo nebulosidad mayor de grado 1 a seis meses de seguimiento. A seis meses los pacientes tuvieron una refracción estable con una agudeza visual no corregida de 20/25 o mejor en 79.99% del total de ojos.
La microscopía especular demostró una densidad celular promedio de 2632 cels/mm2 en el preoperatorio y 2644 cels/mm2 en el postoperatorio. Por medio de la microscopía confocal se observó que las células superficiales epiteliales regularizaron su número al mes postoperatorio, se observó una densidad normal de células basales a los 3 meses postoperatorio y el número de queratocitos activados incrementó en forma lenta durante los primeros 3 meses.
Conclusiones: El uso profiláctico de mitomicina-C al 0.01% aplicada una sola vez transoperatoriamente después de PRK disminuyó la incidencia de nebulosidad.


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