medigraphic.com
ISSN 0035-0052 (Impreso)

1999, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Rev Mex Pediatr 1999; 66 (2)


Comparación de la morbilidad y la mortalidad neonatal en niños nacidos por cesárea vs parto vaginal

Acuña VER, Rodríguez BI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 40-45
Archivo PDF: 131.33 Kb.


RESUMEN

Objetivo. El objetivo de este estudio fue determinar las complicaciones maternas perinatales y la morbilidad neonatal de niños nacidos por cesárea comparada con el parto.
Material y métodos. Los niños nacidos en un periodo de cinco meses, se dividieron en tres grupos: grupo A: pacientes que nacieron por cesárea programada; grupo B: pacientes que nacieron por cesárea pero con trabajo de parto; y, grupo C: pacientes que nacieron por parto sin que la madre tuviera una cesárea previa. Se analizaron variables maternas perinatales, también todos los datos al nacimiento del recién nacido además de la morbilidad neonatal, pruebas de diagnóstico e intervenciones terapéuticas.
Resultados. Hubo 1,722 nacimientos de los cuales el 67.4% (grupo A) nacieron por cesárea programada (electiva), el 19% nacieron por cesárea pero con trabajo de parto (grupo B) y 13.6% nacieron por parto (grupo C).
Hubo más pacientes con líquido amniótico meconial en el grupo B y C comparado con el grupo A (p ‹ .001); en el grupo B hubo mayor sufrimiento fetal (p ‹ .001). En relación a la edad de gestación los tres grupos nacieron de término; en promedio llama la atención que el grupo A tuvo una semana menor que los demás grupos (p ‹ .001).
En relación a la morbilidad neonatal general no encontramos diferencias únicamente en el síndrome de aspiración de meconio y sepsis comprobada en donde hubo más casos en el grupo B grupo de pacientes nacido por cesárea con trabajo de parto (p ‹ .0001), además se evidenciaron más prematuros en el grupo A que en los otros grupos.
Conclusiones. La frecuencia de cesárea electiva es elevada, sobre todo la que se hace sin trabajo de parto, dando lugar a una mayor frecuencia de prematurez.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Sistema Estatal de Información Básica. Subsistemas de Recursos. Dirección General de Estadística e Informática. Secretaría de Salud 1996.

  2. Notzon FC.International Differences in the Use of Obstetric Interventions. JAMA 1990; 263: 3286-3291.

  3. Goldenberg RI, Nelson K. Iatrogenic respiratory distress syndrome. An analysis of obstetric events preceding delivery of infants who develop respiratory distress syndrome. Am J Obstet Gynecol 1975; 123: 617-620.

  4. Brenda H. Neonatal morbidity after elective repeat cesarean section and trial of labor. Pediatrics 1997; 100: 348-353.

  5. Craiging EB. Conservatism in obstetrics. N.Y. State J Med 1916; 104: 1-3

  6. Guzmán SA, Alfaro AN. Intento de parto vaginal en 1000 pacientes con antecedente de una cesárea previa en el antiguo Hospital Civil de Guadalajara. Ginec Obstet Mex 1998; 66: 325-329.

  7. Panduro BJG, Panduro BLJ. Análisis de 500 cesáreas practicadas por un residente. Ginec y Obstet de Mex 1988; 5: 149-152.

  8. American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee on Obstetrics. Maternal and fetal medicine guidelines for vaginal delivery after a previous cesarean birth. ACOG Committee Opinion No. 64. Washington, DC: American College of Obstetricians and Gynecologists 1988.

  9. American College of Obstetricians and Gynecologists. Conmittee on Obstetrics. Maternal and fetal medicine guidelines for vaginal delivery after a previous cesarean birth. ACOG Comittee Opinion No 53. Washington, DC: American College of Obstetricians and Gynecologists 1982.

  10. American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee on Obstetrics. Maternal and fetal medicine. Fetal maturity assesment prior to elective repeat cesarean delivery. ACOG Comittee No 98. Washington, DC: American College of Obstetricians and Gynecologists 1991.

  11. Taffel SM, Placke PJ, Moien M. One fifth of 1983 U.S. births by cesarean section. Am J Public Health 1985; 75: 190.

  12. Taffel SM, Placke PJ, Liss T. Trends in the United States cesarean section rate and the reason for 1980-1985 rise. Am J Public Health 1987; 77: 995-999.

  13. Miller DA , Díaz FG , Paul RH. Vaginal birth after cesarean: A 10 years experience. Obstet Gynecol 1994; 84: 255-258.

  14. Flamm BL, Going JR. Elective Repeat cesarean delivery versus trial of labor: A prospective multicenter study. Obstet Gynecol 1994; 83: 927-932.

  15. McMahon MJ, Luther ER. Comparison of trial of labor with an elective second cesarean section. N Engl J Med 1996; 335: 689-695.

  16. Evelio CG, Delgado LA. Comportamiento de la cesárea en la SSA durante el periodo 1990-95. Ginec Obstet Mex 1998; 66: 335-339.

  17. Daniel WW. Bioestadística: base para el análisis de las ciencias de la salud. México: Limusa, SA de CV 1995: 345-451.




2020     |     www.medigraphic.com