2008, Número 3
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Acta Ortop Mex 2008; 22 (3)
Amputación como tratamiento de complicaciones de la luxación traumática de rodilla. Presentación de un caso
Garnica MME, Caballero ZC, Garnica ME, Bello GA, Vives AH, Rosas CJL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 198-203
Archivo PDF: 177.96 Kb.
RESUMEN
Introducción: La lesión vascular asociada a luxación de rodilla es una complicación común y potencialmente amenazadora. Un retardo en la revascularización que exceda las 8 horas puede conducir a la amputación de la extremidad. Una examinación inmediata y un diagnóstico efectivo de esta complicación es por consiguiente mandatorio.
Presentación del caso: Se trata de un masculino de 19 años, el cual sufre accidente automovilístico con traumatismo en rodilla izquierda objetivándose en las radiografías la dislocación de rodilla. Fue reducida inmediatamente. A las 12 horas presenta edema de la extremidad necesitando estabilización con fijadores externos. Al tercer día se complica con un síndrome compartimental y obstrucción arterial efectuándose fasciotomías y revascularización de la arteria poplítea. 24 horas después nuevamente presenta obstrucción arterial realizando así la amputación supracondílea.
Discusión: El propósito de este trabajo es mostrar una vez más que en una luxación de rodilla con complicación vascular nos puede llevar a una amputación de la extremidad como medida drástica de tratamiento, enfatizando además que la vigilancia de la permeabilidad vascular debe ser seriada cada 2-3 horas por lo menos 72 horas después del accidente y si fuera posible coadyuvada con Doppler, y si el caso amerita, estudio arteriográfico al momento en que se detecte una anormalidad en los pulsos.
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