2007, Número 1
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salud publica mex 2007; 49 (1)
Morbilidad infantil por causas respiratorias y su relación con la contaminación atmosférica en Ciudad Juárez, Chihuahua, México
Hernández-Cadena L, Barraza-Villarreal A, Ramírez-Aguilar M, Moreno-Macías H, Miller P, Carbajal-Arroyo LA, Romieu I
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 27-36
Archivo PDF: 149.71 Kb.
RESUMEN
Objetivo. Evaluar el impacto de los contaminantes atmosféricos sobre la salud respiratoria de la población infantil de Ciudad Juárez, Chihuahua, México, considerando diferentes grupos etáreos.
Material y métodos. Se obtuvieron datos sobre consultas a urgencias de hospitales por afecciones de vías respiratorias altas, bajas y asma, en unidades del IMSS, de niños menores de 17 años de edad entre 1997 y 2001, y se estratificó por grupos etáreos (≤5 años y ›5 años). Se obtuvieron datos diarios sobre contaminantes aéreos (Ozono y PM10) y condiciones meteorológicas de la Red de Monitoreo en Ciudad Juárez. Para el análisis estadístico de los datos, se utilizó un Modelo Aditivo Generalizado, asumiendo una distribución de Poisson.
Resultados. Las concentraciones de ozono, pero no de PM
10, se asociaron significativamente con las consultas a urgencias por afecciones respiratorias, principalmente en niños de 5 años o menores. En este grupo, un incremento de 20 ppb en 1 hr máxima de ozono se asociaron con un incremento de 8.3% en las consultas por afecciones de vías respiratorias superiores, con un retraso en la exposición de tres días, y un incremento de 12.7% en las consultas por infecciones de las vías respiratorias inferiores cuando se consideró un retraso de cuatro días en la exposición en el promedio móvil máximo de ocho horas. El efecto mayor para la muestra total, al igual que para el grupo de niños de 6 a 16 años, se observó en el retraso de tres días (5.1% para un aumento de 20 ppb en un máximo de una hora). Para este grupo no se observó un efecto significativo entre los niveles ambientales de ozono y el riesgo de contraer enfermedades de las vías respiratorias inferiores.
Conclusión. La amplitud del riesgo es de suma importancia, ya que puede representar un incremento en los costos de atención en el sistema de salud y la sociedad en general. Nuestros resultados destacan la necesidad de instrumentar acciones preventivas y de control de la contaminación atmosférica para evitar que empeore la situación actual.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Romieu I. Epidemiological studies of health effects arising from motor vehicle air pollution. In: Schwela D, Zali O, comps. Urban traffic Pollution. Londres: E&FN SPON, 1999.
Landrigan PJ, Carlson JE, Bearer C, Bullard RD, Etzel RA, Groopman J, et al. Children’s health and the environment: A new agenda for preventive research. Environ Health Perspect 1998;106(3):787-799.
Semarnap, SSA, Gobierno del Estado de Chihuahua, Gobierno Municipal de Juárez. Programa de Gestión de la Calidad del Aire de Ciudad Juárez, 1998-2002. México, 1998.
Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática. Cuaderno estadístico municipal, Ciudad Juárez, Estado de Chihuahua. Aguascalientes: INEGI, 1996.
Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud. Clasificación Internacional de Enfermedades 9a Rev. Modificación Clínica, 4a ed. Washington, DC: OPS/OMS, 1975.
Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud. Clasificación Internacional de Enfermedades 10a Rev. Modificación Clínica, 5a ed. Washington, DC: OPS/OMS, 1995.
Dominici F, McDermott A, Zeger SL, Samet JM. On the use of generalized models in time-series studies of air pollution and health. Am J Epidemiol 2002;156:193-203.
Hernández-Cadena L, Téllez-Rojo MM, Sanín-Aguirre LH, Lacasaña- Navarro M, Campos A, Romieu I. Relación entre consultas a urgencias por enfermedad respiratoria y contaminación atmosférica en Ciudad Juárez. Salud Publica Mex 2000;42:288-297.
Romieu I, Samet JM, Smith KR, Bruce N. Outdoor air pollution and acute respiratory infections among children in developing countries. J Occup Environ Med 2002;44:640-649.
Téllez-Rojo MM, Romieu I, Pena MP, Ruiz-Velasco S, Meneses- González F, Hernández-Avila M. Efecto de la contaminación ambiental sobre las consultas por infecciones respiratorias en niños de la Ciudad de México. Salud Publica Mex 1997;39:513-522.
Ilabaca M, Olaeta I, Campos E, Villaire J, Téllez-Rojo MM, Romieu I. Association between levels of fine particulate and emergency visits for pneumonia and other respiratory illness among children in Santiago, Chile. J Air Waste Manage Assoc 1999;49:154-163.
Gouveia N, Fletcher T. Respiratory diseases in children and outdoor air pollution in Sao Paulo, Brazil: a time series analysis. Occup Environ Med 2000;57:477-483.
Burnett RT, Dales RE, Raizenne ME, Krewski D, Summers PW, Roberts GR, et al.Effects of low ambient levels of ozone and sulfates on the frequency of respiratory admissions to Ontario hospitals. Environ Res 1994;65(2):172-194.
Burnett RT, Smith-Doiron M, Stieb D, Raizenne ME, Brook JR, Dales RE, et al. Association between ozone and hospitalization for acute respiratory diseases in children less than 2 years of age. Am J Epidemiol 2001;153(5):444-452.
Delfino RJ, Murphy-Moulton AM, Burnett RT, Brook Jr, Becklake MR. Effects of air pollution on emergency room visits for respiratory illnesses in Montreal, Quebec. Am J Resp Crit Care Med 1997;155:568-576.
Janneane FG, Triche EW, Holford TR, Belanger K, Bracken MB, Beckett WS, et al. Association of low-level ozone and fine particles with respiratory symptoms in children with asthma. JAMA 2003;290:1859-1867.
Romieu I, Ramírez-Aguilar M, Moreno-Macias H, Barraza-Villarreal A, Millar P, Hernández-Cadena L, et al. Infant mortality and air pollution: modifying effect by social class. J Occup Environ Med 2004;46:1210-1216.
Pope III CA, Dockery D. Epidemiology of particle effects. In: Holgate, ST, Samet JM, Koren HS, Maynard RL, et al, eds. Air pollution and Health. London, UK: Academic Press, 1999:671-705.