García JJD, Bravo BPA, García HA, Dávila SÓE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 145-149
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RESUMEN

Introducción: En la actualidad se ha realizado un refinamiento en el abordaje quirúrgico para el reemplazo total de cadera siendo cada vez de menor tamaño, existen controversias en cuanto a las ventajas que ofrece, además de las complicaciones que también se pueden presentar. Objetivo: Presentar las complicaciones que se presentan al realizar el reemplazo total de cadera por mínima invasión. Material y métodos: 36 pacientes, 24 mujeres y 12 hombres con edad promedio de 48 años, con diagnóstico de coxartrosis GIV, artroplastía total no cementada 24 pacientes, artroplastía total híbrida 12 pacientes, se realizó la valoración clínica preoperatoria con la escala de Harris, abordaje lateral directo en todos los casos. Incisión inicial de 6 cm (100%). Se agruparon las complicaciones presentadas en acetabulares, femorales y de los tejidos blandos. Resultados: Necrosis de las comisuras de la herida 12 (pacientes 33.33%), necrosis superficial de los bordes de la herida 10 pacientes (27.77%), variación en la colocación del componente acetabular 3 casos (8.33%), mala colocación de los tornillos de fijación acetabular 2 casos (5.55%), realización de neoacetábulo un caso (2.77%), falsa vía en componente femoral un caso (2.77%). Discusión: Existen múltiples reportes acerca de la disminución del tamaño del abordaje para el reemplazo total de cadera y pocos de las complicaciones, entre las reportadas se encuentran: mala orientación del componente acetabular y formación de neoacetábulo, sin embargo, el abordaje mínimo representa un beneficio al paciente en su recuperación más rápida, por menor lesión a tejidos blandos y menor sangrado. Su dominio requiere una curva de aprendizaje para evitar las complicaciones presentadas.

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