medigraphic.com
ISSN 0185-3325 (Impreso)
Órgano Oficial del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz

2004, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Salud Mental 2004; 27 (4)


Estudio comparativo respecto a consideraciones clínicas y psicoterapéuticas en el tratamiento biopsicosocial de la esquizofrenia. Parte II

Valencia CM, Ortega-Soto HA, Rodríguez V MS, Gómez CL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 70
Paginas: 35-43
Archivo PDF: 197.35 Kb.


FRAGMENTO

Se diseñó un programa de tratamiento para pacientes con esquizofrenia, conformado por dos modalidades de intervención. Estas se llevaron a cabo en el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente, en México, D.F., en el periodo de 1994 a 2001. Para cada modalidad se conformaron dos grupos de pacientes: en la primera, denominada “grupo experimental”, los pacientes recibieron una combinación de tratamiento farmacológico y psicoterapia psicosocial; en la segunda, denominada “grupo control”, los pacientes recibieron únicamente el tratamiento farmacológico. Este programa se implementó en tres ocasiones denominadas primero, segundo y tercer tratamientos. Los tres fueron idénticos en contenido, abordaje terapéutico, y tiempo de duración de cada intervención, que fue de un año. Para implementar las intervenciones se utilizó un diseño cuasiexperimental, prospectivo. La muestra de pacientes de cada modalidad se conformó de la manera siguiente: en el primer tratamiento, el grupo experimental tuvo una muestra de 21 pacientes y el control de 15; en el segundo, el grupo experimental y control tuvieron una muestra de 24 pacientes cada uno, y en el tercer tratamiento quedaron 25 pacientes en el grupo experimental y 22 pacientes en el grupo control. La muestra final para el total de tratamientos fue de 70 pacientes experimentales y 61 controles. En cada uno de los tres tratamientos, los pacientes de los dos grupos bajo estudio, experimental y control, fueron evaluados antes y después de cada intervención. Se evaluaron las características sociodemográficas, la sintomatología, el funcionamiento psicosocial, la actividad global, las recaídas, las rehospitalizaciones y la adhesión terapéutica en términos del cumplimiento con los tratamientos farmacológico y psicoterapéutico.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. ASOCIACION PSIQUIATRICA AMERICANA. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, DSM IV. Edit Masson, Barcelona, 1994.

  2. ASOCIACION PSIQUIATRICA AMERICANA. Escala de Evaluación de la Actividad Global-EEAG. Eje V, DSM IV. Edit Masson, Barcelona, 1994.

  3. BABIKER IE. Noncompliance in schizophrenia. Psychiatric Dev, 4:329-337, 1986.

  4. BACHRACH LL. Psychosocial rehabilitation and psychiatry in the treatment of schizophrenia-what are the bundaries?. Acta Psychiatr Scan, 407(102):6-10, 2000.

  5. BEBBINGTON PE: The content and context of noncompliance. International Clinical Psychopharmacology, 9 (Supl 5):41-50, 1995

  6. BELLACK AS, MUESER KT: A comprehensive treatment program for schizophrenia and chronic mental illness. Community Mental Health J, 22:175-89, 1993

  7. BENTON MK, SCHOROEDER HE: Social skills training with schizophrenics, meta-analytic evaluation. J Consulting Clin Psychology, 58:741-47, 1990

  8. BREEKE J, LONG J: Community based psychosocial rehabilitation and prospective change in functional, clinical and subjective experience variables in schizophrenia. Schizophrenia Bull, 26:667-680, 2000.

  9. BRENNER HD, RODER V, HODEL B, KIENZLE N, REED D: Integrated Psychological Therapy for Schizophrenic Patients. Hogefre & Huber. Seattle, 1994.

  10. CARPENTER WTJr, KEITH SJ: Integrating treatments in schizophrenia. Psychiatric Clinics North America, 9:153-164, 1986.

  11. CORRIGAN PW,LIBERMAN RP, ENGEL JD: From noncompliance to collaboration in the treatment of schizophrenia. Hosp Community Psychiatry, 41:1203-1211, 1990.

  12. CURSON DA, BARNES TR, BAMBER RW: Long-term depot maintenance of chronic schizophrenic out-patients: the seven year follow-up of the Medical Research Council flufenazine/placebo trial. II The incidence of compliance problems, side effects,, neurotic symptoms and depression. Br J Psychiatry, 146:469-474, 1985.

  13. DAVIS JM, KANE JM, MARDER SR, BRAUZER B, GIERL B y cols.: Dose response of prophylactic antipsychotics. J Clin Psychiatry, 54(3):24-30, 1993.

  14. DIAZ R, MUROW E, ORTEGA H, VALENCIA M, RASCON ML, RAMIREZ I: El manejo integral del paciente esquizofrénico. Un modelo del Instituto Mexicano de Psiquiatría. Salud Mental, 19(4):1-7, 1996.

  15. DIAZ R, RASCON ML, ORTEGA H, MURROW E, VALENCIA M: Evaluación de un programa de rehabilitación del paciente esquizofrénico. Rev Facultad Medicina, 41(2):51- 59, 1998.

  16. DIAZ R, RASCON ML, VALENCIA M, UNIKEL C, MUROW E y cols.: El programa de rehabilitación integral del paciente esquizofrénico del Instituto Mexicano de Psiquiatría. Seguimiento a dos años. Salud Mental, 22(número especial):104-113, 1999.

  17. DIMASCIO A, BERNARDO DL, GREENBLANT DJ: A controlled trial of amantadine in drug-induced extrapiramidal disorders. Arch Gen Psychiatry, 33:599-602, 1976.

  18. FALLOON IRH, COVERDALE JH, BROKER C: Psychosocial interventions in schizophrenia: A review. Int J Ment Health, 25:3-21, 1996.

  19. GILBERT PL, HARRIS J, McADAMS LA, JESTE DV: Neuroleptic withdrawal in schizophrenia patients: a review of the literature. Archives General Psychiatry, 52:173-188, 1995.

  20. GUNDERSON JG, FRANK A, KATZ HM, VANICELLI ML, FROSCH JP: Effects of psychotherapy in schizophrenia. Schizophrenia Bull, 10:564-98, 1984.

  21. HARVARD MEDICAL SCHOOL: The Harvard Mental Health Letter. The psychosocial treatment of schizophrenia- Part I, 18(2): 1-4, 2001.

  22. HAUG HJ, WIRZ-JUSTICE A, ROSSLER W: Actigraphy to measure day structure as a therapeutic variable in the treatment of schizophrenic patients. Acta Psychiatr Scand, 102(Supl. 407):91-5, 2000.

  23. HERZ MI: Early interventions in schizophrenia. En: Psychosocial Treatment of Schizophrenia. Herz MI, Keith SJ, Docherty JP (Edit.). Elsevier Science Publishers. Amsterdam, Vol.4:25-44, 1990.

  24. HOGARTY GE: Prevention of relapse in chronic schizophrenic patients. J Clin Psychiatry, 54:18-23, 1993.

  25. HUMMER OM, FLEISCHACKER WW: Compliance with antipsychotic treatment. Acta Psychiatrica Scandinavica, 102(Supl 407):83-86, 2000.

  26. HUXLEY N, RENDALL M, SEDERER LL: Psychosocial treatments in schizophrenia. A review of the past 20 years. J Nervous Mental Disease, 188:187-201, 2000.

  27. JONHSON DAW: Depot neuroleptics. En: Antipsychotic Drugs and Their Side Effects. Barnes TRF (ed.). London Academy Press; Londres,205-212,1993.

  28. KANE JM: Management Issues in Schizophrenia. Martín Dunitz Ltd. Londres, 2000.

  29. KAY S, FIZBEN A, OPLER L: The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophrenia Bull, 13:261-76, 1987.

  30. KISSLING W: Compliance, quality assurance and standards for relapse prevention in schizophrenia. Acta Psychiatrica, 89(supl 382):16-24, 1994.

  31. LEHMAN: Commentary: What happens to pychosocial treatment on the way to the clinic. Schizophrenia Bull, 26(1):137-44, 2000.

  32. LIBERMAN RP: Biobehavioral therapy: Interactions between pharmacotherapy and behavior therapy in schizophrenia. En: Outcome and Innovation in Psychological Treatment of Schizophrenia. Wykes T, Tarrier N, Lewis S (eds.). Edit.Wiley, Chichester, 179-199, 1998.

  33. LIBERMAN RP: Psychosocial treatment for schizophrenia. Psychiatry, 57:104-14, 1994.

  34. LINDEN M, GODERMAN F, GAEBEL W, KOPKE W: A prospective study of factors influencing adherence to a continuos neuroleptic treatment program in schizophrenia patients during 2 years. Schizophrenia Bull, 27(4):585-596, 2001.

  35. LUBORSKY L, SINGER B, LUBORSKY L: Comparative studies of psychotherapies: is it true that “everybody has won and all must have prizes?”, en Evaluation of Psychological Therapies, and their Interaction. Ed. Spitzer RL, Klein DF (eds.). Johns Hopkins Univ Press, Baltimore, 3-22, 1976.

  36. MARDER SR: Integrating pharmacological and psychosocial treatments for schizophrenia. Acta Psychiatr Scan, 407:87-90, 2000.

  37. MARI JJ, STEINER D: An overview of family interventions and relapse on schizophrenia: meta-analysis of research findings. Psychological Medicine, 24:565-78, 1994.

  38. Mc EVOY J: The expert consensus guideline series: treatment of schizophrenia. J Clinical Psychiatry, 60(Supl): 11, 1999.

  39. Mc PHILLIPS M, SENSKY T: Coercion, adherence or collaboration? Influences on compliance with medication. En: Outcome an Innovation in Psychological Treatment of Schizophrenia. Edit Wykes T, Tarrier N, Lewis S (eds.). Wiley and Sons, Londres, 161-177, 1998

  40. MELTZER HY: Outcome in schizophrenia: Beyond symptom reduction. J Clin Psychiatry, 60:3-7, 1999.

  41. MOJTABAI R, NICHOLSON R, CARPENTER B: Role of psychosocial treatments in the management of schizophrenia: A meta-analytic review of controlled outcome studies. Schizophrenia Bull, 24:569-87, 1998.

  42. MUNK-JORGENSEN P: Abstract book 13th International symposium for the psychological treatment of schizophrenia and other psychoses. Acta Psychiatrica Scandinavica, 404(102):1-81, 2000.

  43. ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD: CIE 10. Trastornos Mentales y del Comportamiento. Descripción Clínica y Pautas para el Diagnóstico. OMS, España; 1992.

  44. ORTEGA H, VALENCIA M: El tratamiento farmacológico de la esquizofrenia. En: Esquizofrenia: Estado actual y Perspectivas. Ortega H, Valencia M (ed.) Colección de libros del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, 349- 398, México, 2001.

  45. PENN DL, MUESER KT: Research update on the psychosocial treatment of schizophrenia. Am J Psychiatry, 153:607-17, 1996.

  46. PERKINS D: Adherence to antipsychotic medications. J Clin Psychiatry, 60:25-30, 1999.

  47. PERKINS D: Predictors of noncompliance in patients with schizophrenia. J Clin Psychiatry, 63:1121-1128, 2002.

  48. QUALITY ASSURANCE PROJECT: Treatment outlines for the management of schizofrenia. Australian New Zeland J Psychiatry, 18:19-38, 1984.

  49. ROBINS LN: The composite International Diagnostic Interview. Arch Gen Psychiatry, 45:1069-1077, 1990.

  50. ROSSLER W, HAUG HJ, MUNK-JORGENSEN P:. The psycosocial basis of schizophrenia. Acta Psychiatrica Scandinavica, 407 (102):1-99, 2000.

  51. SCHWARTZ BJ, CECIL A, IQBAL N: Psychosocial treatments of schizophrenia. Psychiatric Annals, 23:216-21, 1993.

  52. SMITH ML, GLASS GV, MILLER TI: The benefits of psychotherapy. Johns Hopkins University Press, Baltimore, 1980.

  53. TARRIER N, HADDOCK G, BARROWCLOUGH: Training and dissemination: research to practice in innovative psychosocial treatments for schizophrenia. En: Outcome and Innovation in Psychological Treatment of Schizophrenia. Wykes T, Tarrier N, Lewis S (eds.). Wiley, 215-236, Chichester, 1998.

  54. VALENCIA M, OTERO BR, RASCON ML: Un modelo de intervención clínica en un hospital mental. Acta Psiquiátrica Psicológica América Latina, 32:41-51, 1986.

  55. VALENCIA M: El hospital mental como instrumento terapéutico: El rol del psicólogo en la práctica clínica institucional. Rev Mexicana Psicología, 8:99-107, 1991.

  56. VALENCIA M: El tratamiento psicosocial en los pacientes con esquizofrenia. En: Esquizofrenia: Estado Actual y Perspectivas. Ortega H, Valencia M (eds.). Colección de libros del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, 399-454, México, 2001.

  57. VALENCIA M: Formulación de principios de tratamiento y rehabilitación del paciente psicótico. Rev Mexicana Psicologia, 3:37-43, 1986.

  58. VALENCIA M: Manejo psicosocial del paciente esquizofrénico. Rev Psiquiatria, 12:72-86, 1996.

  59. VALENCIA M. OTERO BR, RASCON ML: Un modelo de intervención clínica en un hospital mental. Acta Psiquiatr Psicol Am Latina, 32:41-51, 1986.

  60. VALENCIA M: Programa de intervención psicosocial para pacientes esquizofrénicos crónicos. Salud Mental, 22 (número especial):128-137, 1999.

  61. VALENCIA M, ROJAS E, GONZALEZ C, RAMOS L, VILLATORO J: Evaluación del funcionamiento psicosocial en pacientes de un centro de salud. Rev Salud Pública México, 31:674-87, 1989.

  62. VALENCIA M: Tratamiento psicosocial en pacientes esquizofrénicos del Instituto Mexicano de Psiquiatría. Salud Mental, 2:31-40, 1999.

  63. VALENCIA M: Un programa de tratamiento psicosocial para pacientes psicóticos agudos. Rev Psiquiatría, 12:72-86, 1988.

  64. VALENCIA M, RASCON ML: Abordaje psicoterapéutico de la esquizofrenia en pacientes agudos y crónicos. Revista Iberoamericana Psicologia, 8(4):18-33, 1998.

  65. VALENCIA M, ORTEGA H, RASCON ML, GOMEZ L: Evaluación de la combinación de los tratamientos psicosocial y farmacológico en pacientes con esquizofrenia. Actas Españolas Psiquiatria, 30 (6):358-369, 2002.

  66. VALENCIA M, LARA MC, RASCON ML, ORTEGA H: La importancia de los tratamientos farmacológico y psicosocial de los pacientes con esquizofrenia. Revista Latinoamericana Psiquiatria, 2(1):6-21, 2002.

  67. WALLACE CJ, LIBERMAN RP, TAUBER R, WALLACE J: The independent living skills survey: A comprehensive measure of the community functioning of severely and persistently mentally ill individuals. Schizophrenia Bull, 26:631-658, 2000.

  68. WEIDEN P, RAPKIN B, MOTT T, ZYGMUNT A, GOLDMAN D y cols.: Rating of medication influences (ROMI) scale in schizophrenia. Schizophrenia Bulletin, 20(2):297-310, 1994.

  69. WYKES T, TARRIER N, LEWIS S: Outcome and Innovation in Psychological Treatment of Schizophrenia. Wiley & Sons. Chichester, 1998.

  70. YOUNG JL, ZONANA HV, SHEPLER L: Medication noncompliance in schizophrenia: codification and update. Bull Am Acad Psychiatry Law, 14:105-122, 1986.




2020     |     www.medigraphic.com