1998, Número 4
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Rev Mex Pediatr 1998; 65 (4)
Empleo de fenobarbital en la encefalopatía hipóxico isquémica del neonato: seguimiento neuropsicológico
Carbajal UJA, Pastrana HE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 160-164
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RESUMEN
La duración del tratamiento con fenobarbital en los niños con encefalopatía hipóxica es tema de controversia; su empleo o interrupción se condiciona a los resultados de estudios de electroencefalograma y neuroimagenológicos.
Objetivo: Evaluar el desarrollo neuropsicológico de recién nacidos (RN) con diagnóstico de EHI, para valorar la utilidad del fenobarbital cuando se emplea éste en la fase aguda o por tiempo prolongado.
Material y métodos: Se trata de un estudio de casos y controles llevado acabo en un periodo de dos años. Se incluyeron a RN con asfixia perinatal, que presentaron comportamiento neurológico anormal descrito por Sarnat-Sarnat; los niños se distribuyeron en dos grupos: el grupo A fue tratado con fenobarbital durante un año y el grupo B fue tratado con fenobarbital sólo en la fase aguda.
Resultados: La incidencia de EHI se presentó 10.4 x 1000 RN (n = 22), con una letalidad de 13.6% (n = 3). Se estudiaron 16 RN: el grupo A (n = 6) y grupo B (n = 10), los factores involucrados en la EHI, fueron: el trabajo de parto prematuro (25%), el sufrimiento fetal agudo (12.5%) y la ruptura prematura de membranas (12.5%). La evaluación neuropsicológica durante el periodo de estudio resultó normal; no hubo diferencias significativas en tres los dos grupos.
Conclusiones: El uso del fenobarbital como terapia profiláctica por tiempo prologado parece no ser necesario.
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