Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 49-53
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RESUMEN

Introducción: Se define sepsis grave como la asociación entre sepsis y la presencia de falla orgánica aguda. La mortalidad por sepsis grave alcanza 35 a 45% en una población heterogénea. Los costos de la atención de estos enfermos alcanzan los 16.7 billones de dólares en los EUA. Existe evidencia que demuestra disminución de la mortalidad en pacientes con sepsis grave, utilizando proteína C activada contra placebo. Aquí presentamos los datos del uso de proteína C activada en pacientes con sepsis grave en México. Pacientes y métodos: Se incluyeron enfermos con el diagnóstico de sepsis grave definida por la presencia de respuesta inflamatoria sistémica secundaria a un proceso infeccioso demostrado o con sospecha del mismo y una o más fallas orgánicas. Se indicó infusión del fármaco por 96 h a dosis de 24 µg/kg/h. Se realizó seguimiento de los enfermos hasta su desenlace (egreso de hospital o muerte). Resultados: Catorce pacientes recibieron el fármaco. La mortalidad reportada en nuestra muestra de enfermos fue de 28.6% (24.7% en PROWESS). Se presentaron 3 casos de sangrado grave y en dos de ellos fue necesario suspender el fármaco. Conclusión: En este reporte, la proteína C activada recombinante humana mostró tendencia hacia la disminución de la mortalidad en relación con el grupo placebo del estudio PROWESS en los pacientes con 2 a 4 fallas orgánicas, particularmente aquéllos con requerimientos de ventilación mecánica.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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