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2007, Número S4

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Arch Cardiol Mex 2007; 77 (S4)


Desfibriladores implantables o antiarrítmicos para la prevención primaria de muerte súbita

Iturralde TP

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 129-132
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RESUMEN

Los pacientes con enfermedad coronaria se encuentran en riesgo de morir súbitamente. Este riesgo se acentúa cuando se asocian a la baja fracción de expulsión, otros factores como la taquicardia ventricular no sostenida, la insuficiencia cardíaca sintomática y la taquicardia ventricular monomórfica inducible. El único tratamiento antiarrítmico específico que reduce dicho riesgo, es hasta el momento, la implantación de un cardioverter. Éste se indica en grupos de pacientes que presentan una fracción de expulsión igual o menor de 35%, en los que tienen taquicardia ventricular tanto sostenida como no sostenida inducible y en los que han tenido un infarto del miocardio con 40 días o más se clasifican en clase funcional II y III y con fracción de expulsión menor de 40%. El tratamiento con amiodarona es relativamente seguro en pacientes con infarto del miocardio y arritmias cardíacas, con una tendencia hacia la reducción del riesgo de muerte o al menos sin incremento en la mortalidad por arritmias.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Bayés de Luna A, Guindo SJ: Muerte súbita cardíaca, ed. Doyma, Barcelona, 1990.

  2. Bayés de Luna A, Coumel PH, Leclercq JF: Ambulatory sudden death: Mechanism of production of fatal arrhythmia on the basis of data from 157 cases. Am Heart J 1989; 117: 151-160.

  3. Gold R: Primary prevention of sudden cardiac death with implantable cardioverter defibrillators: Lessons learned from MADIT and MUSTT. Pacing Clin Electrophysiol 2000; 23(11): 1981-5.

  4. Myerburg RJ: Scientific gaps in the prediction and prevention of suden cardiac death. J Cardiovasc Electrophysiol 2002; 13: 709-723.

  5. Buxton AE, Lee KL, Fisher JD, et al: For the Multicenter Unsustained Tachycardia Investigator. A randomized study of the prevention of sudden death in patients with coronary artery disease. N Engl J Med 1999; 34: 1882.

  6. Moss AJ, Zareba W, Hall WJ, et al: Prophylatic implantation of a defibrillator in patients with myocardial infarction and reduced ejection fraction. N Engl J Med 2002; 346: 877.

  7. Strickberger S, Hummel J, Barthlet T: Amiodarone vs implantable cardioverter defibrillator. Randomized trial in patients with nonischemic dilated cardiomyopathy and asymptomatic non-sustained ventricular tachycardia AMIOVIRT. J Am Coll Cardiol 2003; 41: 1707-1712.

  8. Bardy G: Sudden cardiac death in heart failure trial (SCD-HeFT). ACC New Orleans, Highlights 2004.

  9. Kadish A, Quigg R, Schaechter A: Defibrillator in non ischemic cardiomyopathy treatment evaluation. PACE 2000; 23: 338-343.

  10. ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death. JACC 2006; 48-5: 247-346.

  11. Zipes D, Wellens HJJ: Sudden cardiac death. Circulation 1998; 98: 2334-2351.




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