2008, Número 2
Acta Ortop Mex 2008; 22 (2)
Doce casos de artroplastía total de disco lumbar. Resultados preliminares a 6 meses
Ramos MJF, López PJ, Alvarado SJC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 97-102
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RESUMEN
La patología lumbar constituye un problema de creciente incidencia en los países desarrollados, siendo el dolor lumbar provocado por degeneración discal la causa más frecuente de limitación funcional en pacientes menores de 45 años. El tratamiento quirúrgico tradicional ha sido la discoidectomía, laminectomía o la instrumentación posterior con artrodesis, pero muchos de los pacientes persisten con dolor, provocado por el daño mecánico a la unidad funcional, causando diferentes grados de discapacidad por inestabilidad o daño a los discos adyacentes. La idea de suplir el disco intervertebral ha sido sugerida como solución al problema diseñándose las prótesis de núcleo (PDN) y las artroplastías totales de disco. Se realizó un ensayo clínico en el Hospital Ángeles Mocel en un período comprendido de Octubre de 2003 a Marzo de 2005, colocando 12 prótesis de disco en 8 pacientes con diagnóstico de discopatía lumbar degenerativa o hernia discal contenida, sin mejoría con el tratamiento conservador durante mínimo 4 meses. Se valoró el dolor preoperatorio y postoperatorio con la escala visual análoga y la escala de Oswestry. Presentaron mejoría de la sintomatología en 80% al postoperatorio y de 100% a los 6 meses con la valoración de Oswestry. Consideramos que el procedimiento es una opción de tratamiento ofreciendo buenos resultados a corto plazo, cuando está correctamente indicada, pero implicando un equipo multidisciplinario para su realización, así como un costo elevado y continuar con su seguimiento a largo plazo para confirmar los resultados.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)