2008, Número 2
Acta Ortop Mex 2008; 22 (2)
Manejo de la fibromatosis musculoaponeurótica agresiva. 10 años de experiencia
Miranda RJA, Rico MG, Linares GLM, Delgado CEA, Flores PN
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 85-89
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RESUMEN
Introducción: El artículo presenta la evolución clínica y los resultados oncológicos-funcionales de los pacientes con diagnóstico histopatológico de fibromatosis musculoaponeurótica agresiva con seguimiento a 10 años en el Instituto Nacional de Rehabilitación. Material y métodos: Realizamos un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal en el Servicio de Tumores Óseos, revisando los expedientes clínico-radiológicos de 1996 a 2006, criterios de inclusión: ambos sexos, cualquier edad, diagnóstico clínico e histopatológico, criterios de exclusión: expedientes incompletos, abandono de la consulta, sin diagnóstico histopatológico de fibromatosis musculoaponeurótica. Criterios de eliminación: Muerte del paciente durante el período de estudio. Variables analizadas: edad, sexo, ocupación, procedencia, escolaridad, segmento anatómico afectado, signos y síntomas, tiempo de evolución, tratamiento, recidivas. Se utilizó el paquete estadístico de Excel 2007 con variables descriptivas de tendencia central. Resultados: 11 pacientes con rango de edad de 1 a 61 años, promedio: 24.36, media: 16.60, mediana: 21, desviación estándar: 18.32. 9 femeninos (81.8%), 2 masculinos (18.18%); procedencia: del DF. (7) 63.63%, Puebla (1), Toluca (1), Baja California Sur (1) y Chiapas (1) 9.09%. Segmento pélvico 54.54% (6), torácico y glúteo 27.2% (3), signos y síntomas: dolor y aumento de volumen 10 (90.90%), limitación de arcos de movilidad articular 5 (45.45%), edema, y eritema, 1 (9.09%). Recidivas 55% (6). Resección amplia en 3 pacientes, resección marginal con salvamento y osteosíntesis de la extremidad 6 pacientes, tratamiento radical 2 pacientes. Conclusiones: Ante la sospecha clínica como posibilidad diagnóstica de fibromatosis musculoaponeurótica se inicia el protocolo de laboratorio, gabinete y medicina nuclear, biopsia para el estudio histopatológico con inmunohistoquímica de primera instancia, resección amplia de la lesión y hasta donde sea posible el salvamento de la extremidad con lecho quirúrgico libre de enfermedad.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)