2004, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Cir Plast 2004; 14 (3)
Retardo químico del colgajo TRAM en ratas
Gutiérrez SE, Ramírez LSG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 120-125
Archivo PDF: 121.56 Kb.
RESUMEN
El colgajo TRAM es considerado como una excelente opción para la reconstrucción mamaria. Se han desarrollado varios métodos para asegurar su sobrevida, particularmente cuando se desea mayor extensión. El objetivo de este estudio fue demostrar que el retardo químico es una opción fácil y segura para aumentar la supervivencia del colgajo TRAM en la rata, comparado con el retardo quirúrgico. Se diseñó un estudio experimental, en 30 ratas divididas en 3 grupos. Un grupo control sin retardo, el segundo grupo con retardo quirúrgico y el tercer grupo de retardo químico con el empleo de polidocanol al 3%. La supervivencia de la isla cutánea del colgajo fue significativamente mayor en los grupos de retardo quirúrgico y retardo químico (p < 0.001). El retardo químico es un procedimiento útil para aumentar la sobrevida de la isla cutánea en el colgajo TRAM, logrando resultados estadísticamente similares a los obtenidos con el retardo quirúrgico, con la ventaja de que técnicamente es más fácil, no hay complicaciones y se evita un tiempo operatorio. El retardo químico puede ser aplicado clínicamente con seguridad para el levantamiento de colgajos de cualquier tipo que requieran asegurar su extensión.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Smith JD, Pribaz JJ. Flaps. In: Achauer BM: Plastic Surgery. Indications, Operations, and Outcomes; Bruce M. Achauer. St Louis: Mosby, 2000: 261-290.
Restifo RJ, Ahmed SS, Ward B, Scoutt L, Taylor K. Surgical Delay in TRAM flap breast reconstruction: A comparison of 7 and 14 day delay periods. Ann Plast Surg 1997; 38(4): 330-334.
El-MrakbyHH, Milner RH. The vascular anatomy of the lower anterior abdominal wall: a microdissection study on the deep inferior epigastric vessels and the perforator branches. Plast Reconstr Surg 2002; 109: 539-543.
Restifo RJ, Ahmed SS. TRAM flap Perforator ligation and the Delay Phenomenon: Development of an endoscopic/laparoscopic delay procedure. Plast Reconstr Surg 1998; 101(6): 1505-1511.
Ribuffo D, Muratori L, Antoniadou K. A Hemodynamic approach to clinical results in the TRAM flap after selective delay. Plast Reconstr Surg 1997; 99(6): 1706-1714.
Hudson DA. The surgically delayed unipedicled TRAM flap for breast reconstruction. Ann Plast Surg 1996; 36(3): 238-245.
OzgentasHE, Shenaq S, Spira M. Study of the Delay Phenomenon in the rat TRAM Flap model. Plast Reconstr Surg 1994; 94(7): 1018-1024.
Gillies HD. The tubed pedicle in plastic surgery. NY Med J 1920; 111: 1
Milton SH. The effects of delay on the survival of experimental studies on pedicle skin flaps. Br J Plast Surg 1965; 22: 244.
Callegari PR, Taylor GI, Caddy CM, Minabe T. An anatomic review of delay the phenomenon. I. Experimental studies. Plast Reconstr Surg 1992; 89: 397.
Taylor GI, Corlett RJ, Caddy CM, Zelt RG. An anatomic review of the delay phenomenon. II. Clinical applications. Plast Recontr Surg 1992; 89: 408.
Yang D, Morris SF. Comparison of two different delay procedures in a rat skin flap model. Plast Reconstr Surg 1998; 102(5): 1591-7.
Morrissey WM, Hallock GG. The increase in TRAM Flap survival after delay does not diminish long term. Ann Plast Surg 2000; 44(5): 486-90.
Pearl RM. A unifying theory of the delay phenomenon: recovery from the hiperadrenergic state. Ann Plast Surg 1981; 7: 102-112.
Fineseth F, Cutting C. An experimental neurovascular island flap for the study of the delay phenomenon. Plast Reconstr Surg 1978; 61: 412.
Murphy SF, Lawrence WT, Robson MC, Heggers JP. Surgical delay and arachidonic acid metabolites: evidence for an inflammatory mechanism: an experimental study in rats. Br J Plast Surg 1985; 38: 272.
Rickard RF, Hudson DA. Influence of vascular delay on abdominal wall complications unipedicled TRAM flap breast reconstruction. Ann Plast Surg 2003; 50(2): 138-42.
Sano K, Hallock GG, Rice DC. Venous interruption is unnecessary to achieve an adequate delay in the rat TRAM flap model. Plast Reconstr Surg 2003; 111(1): 300-5.
Koracaoglu E, Yuksel F, Turan SO, Ziernowicz RJ. Chemical delay: an alternative to surgical delay experimental study. Ann Plast Surg 2002; 49(1): 73-80.
Karacaoglu E, Cermik H, Yurdun T, Zienowicz RJ. Effect of long term application of epinephrine on rat skin vasculature: experimental study. Microsurgery 2002; 22(7): 288-94.