Barba CC, Martínez LD, Pérez TGP, López SE, Chavarría BLA, Ortiz MI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 9-13
Archivo PDF: 94.35 Kb.

RESUMEN

Objetivo. Comparar la efectividad del ibuprofeno, metamizol, nimesulide y paracetamol para el control de la fiebre en niños.
Material y métodos. Participaron en el estudio 119 niños con fiebre que ingresaron al servicio de urgencias del hospital. Fueron divididos de manera aleatoria en cuatro grupos de tratamiento con distintos antipiréticos. El efecto terapéutico se midió por los grados de temperatura registrados en los niños en las primeras 2 horas después de recibir el medicamento.
Resultados. La edad promedio fue de 27 ± 14 meses. La temperatura media general de ingreso fue de 38.6 ± 0.5 °C. Los cuatro fármacos redujeron de manera significativa la fiebre y no se observó que hubiese una diferencia estadísticamente en el efecto antipirético observado con los cuatro fármacos, ni se presentaron efectos indeseables.
Conclusiones. Los cuatro medicamentos redujeron la fiebre. Por lo tanto, se puede recomendar cualquiera de los fármacos para disminuir la temperatura en niños con fiebre que ingresan a los servicios de urgencias pediátricas.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Serrano SA, Moguel PG. Hospital Infantil de México. En: Urgencias en pediatría. Quinta edición 2002: 223-226.

2. Pesse F. Síndrome febril en el niño. En: Meneghello J. (et al) Pediatría Meneghello: t. 1. 5° edición. Buenos Aires: Panamericana, 1997: 793-800.

3. Grupo Argentino Para el Uso Racional de los Medicamentos. Medicamentos y salud. Nimesulida: retiro por hepatotoxicidad. 2001; 4: 60-62.

4. Straface R, Blanco R, Magariños M. El niño febril de 1 a 24 meses de edad — Premio SAP 1998 — Biblioteca SAP. [on line] www.elninofebril.com.ar

5. Díez DJ, Burgos RA, Garrido GJ. Utilización de la alternancia de antipiréticos en el tratamiento de la fiebre en España. An Esp Pediatr 2001; 55: 503-510.

6. Organización Panamericana de la Salud. Atención del niño con infección respiratoria aguda. Serie Paltex, No. 21, 1992.

7. Risks of agranulocytosis and aplastic anemia. A first report of their relation to drug use with special reference to analgesics. The International Agranulocytosis and Aplastic Anemia Study. JAMA 1986; 256: 1749-1757.

8. Wong A, Sibbald A, Ferrero F, Plager M, Santolaya ME, Escobar AM, Campos S, Barragan S, De Leon GM, Kesselring GL. Antipyretic effects of dipyrone versus ibuprofen versus acetaminophen in children: results of a multinational, randomized, modified double-blind study. Clin Pediatr (Phila). 2001; 40: 313-24.

9. Grupo Argentino Para el Uso Racional de los Medicamentos. Medicamentos y salud. Nimesulida: retiro por hepatotoxicidad. 2001; 4: 60-62.

10. Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999. Para la atención a la salud del niño.

11. Makar’iants ML. Safety of paracetamol as a representative of nonprescription analgesics-antipyretics. Klin Med (Mosk) 2003; 81: 58-60.

12. Rumack BH. Acetaminophen overdose in young children. Treatment and effects of alcohol and other additional ingestants in 417 cases. Am J Dis Child 1984; 138: 428-33.

13. Reiner M, Massera E, Magni E. Nimesulide in the treatment of fever: a double-blind, crossover clinical trial. J Int Med Res 1984; 12: 102-7.

14. Lal A, Gomber S, Talukdar B. Antipyretic effects of nimesulide, paracetamol and ibuprofen-paracetamol. Indian J Pediatr 2000; 67: 865-70.

15. D’Apuzzo V, Monti T. Pilot study of the antipyretic and analgesic activity of nimesulide paediatric suppositories. Drugs Exp Clin Res 1992; 18: 63-68.

16. Cunietti E, Monti M, Vigano A et al. A comparison of nimesulide vs paracetamol in the treatment of pyrexia in the elderly. Drugs 1993; 46(Suppl 1): 124-126.

17. Pasquale G, Scaricabarozzi I, D’Agostino R et al. An assessment of the efficacy and tolerability of nimesulide vs paracetamol in children after adenotonsillectomy. Drugs 1993; 46: 234-237.

18. Goyal PK, Chandra J, Unnikrishnan G, Kumari S, Passah SM. Double blind randomized comparative evaluation of nimesulide and paracetamol as antipyretics. Indian Pediatr 1998; 35: 519-22.

19. Traversa G, Bianchi C, Da Cas R, Abraha I, Menniti-Ippolito F, Venegoni M. Cohort study of hepatotoxicity associated with nimesulide and other non-steroidal antiinflammatory drugs. BMJ 2003; 327: 18-22.

20. Gupta P, Sachdev FIP. Safety of oral use of nimesulide in children: systematic review of randomized controlled trials. Indian Pediatr 2003; 40: 518-31.

21. Kulkarni SK. On the safety of nimesulide, a preferential COX-2 inhibitor. Current Scie 2002; 83: 1442-1443.

22. Izhar T. Novalgin in pain and fever. J Pak Med Assoc 1999; 49: 226-7.

23. Arcila-Herrera H, Barragán-Padilla S, Borbolla-Escoboza JR, Canto-Solís A, Castañeda-Hernández G, de León-González M, Genis-Rondero MA, Granados-Soto V, Gutiérrez-García JL, Hernández-Hernández S, Kassian-Rank A, Lara-Perera V, Vargas-Correa JB. [Consensus of a group of Mexican experts: efficacy and safety of metamizol (Dipirone)]. Gac Med Mex 2004; 140: 99-101.

24. Vauzelle-Kervroedan F, d’Athis P, Pariente-Khayat A, Debregeas S, Olive G, Pons G. Equivalent antipyretic activity of ibuprofen and paracetamol in febrile children. J Pediatr 1997; 131: 683-7.

25. Sheth UK, Gupta K, Paul T, Pispati PK. Measurement of antipyretic activity of ibuprofen and paracetamol in children. J Clin Pharmacol 1980; 20: 672-5.

26. Perrott DA, Piira T, Goodenough B, Champion GD. Efficacy and safety of acetaminophen vs ibuprofen for treating children’s pain or fever: a meta-analysis. Arch Pediatr Adolesc Med 2004; 158: 521-6.