2008, Número 1
Tratamiento quirúrgico de la fístula colovesical, secundaria a enfermedad diverticular del colon
Ulises Rodríguez-Wong, Cruz RJM, Muñiz CM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 51-55
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RESUMEN
Objetivo: Presentar dos casos de fístula colovesical secundarios a enfermedad diverticular del colon.
Sede: Hospital de tercer nivel de atención.
Diseño: Reporte de casos.
Descripción de los casos: Se presentan dos casos de pacientes con fístula colovesical, secundaria a enfermedad diverticular del colon; ambos pacientes presentaban neunaturia y fecaluria como parte de su cuadro clínico. El diagnóstico se estableció mediante colon por enema y cistoscopia, no se consideró necesaria la utilización de tomografía axial computada para confirmar el diagnóstico. En ambos casos se realizó la resección del trayecto fistuloso, el cierre de la vejiga en dos planos y la resección del segmento de colon involucrado con anastomosis primaria. La evolución postoperatoria de ambos pacientes fue satisfactoria.
Conclusiones: Actualmente se prefiere la cirugía en una sola etapa para el tratamiento de las fístulas colovesicales, con la resección del trayecto fistuloso, el cierre primario de la vejiga y la resección del segmente colónico involucrado con anastomosis primaria
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Najjar SF, Jamal MK, Savas JF, Miller TA. The spectrum of colovesical fistula and diagnostic paradigm. Am J Surg 2004; 188: 617-21.
Jensen-Benítez C, Garrido-Crovetto R, Bocic-Álvarez G, Abedrapo MM, Cuneo ZA, Cáceres PM. Enfermedad diverticular fistulizada. Rev Chil Cir 2002; 54: 10-4.
Gruner JS, Sehon JK, Johnson LW. Diagnosis and management of enterovesical fistula in patients with Crohn´s disease. Am Surg 2002; 68: 714-9.
Rodríguez-Wong U. Enfermedad de Crohn. En: M. Peláez C. “Colon, Recto y Ano”. JGH editores, México, 1999: 260 a 264.
Cockell A, McQuillan T, Doyle TN, Reid DJ. Colovesical fistula caused by appendicitis. Br J Clin Pract 1990; 44: 682-3.
Candia de la Rosa RF, Córdova-González I, Alcántar-Ávila R, Flores-Juárez A, Camacho-Mondragón R. Fístula colovesical por enfermedad diverticular del colon. Informe de un caso. Rev Sanid Milit Mex 2001; 55: 30-3.
Woods RJ, Lavery IC, Fazio VW, Jagelman DG, Weakley FL. Internal fistulas in diverticular disease. Dis Colon Rectum 1988; 31: 591-6.
King RM, Beart RW Jr, McIlrath DC. Colovesical and rectovesical fístulas. Arch Surg 1982; 117: 680-3.
Capitán L, Morales S, Galván J, Fernández P, Río F, Sáenz M, et al. Complicaciones de la enfermedad diverticular del colon. Tratamiento quirúrgico y su morbilidad. Cir Esp 2000; 68: 557-61.
Amendola MA, Agha FP, Dent TL, Amándola BE, Shirazi KK. Detection of occult colovesical fistula by the Bourne test. AJR Am J Roentgenol 1984; 142: 715-8.
Sarr MG, Fishman EK, Goldman SM, Siegelman SS, Cameron JL. Enterovesical fistula. Surg Gynecol Obstet 1987; 164: 41-8.
Shinojima T, Nakajima F, Koizumi J. Efficacy of 3-D computed tomographic reconstruction in evaluating anatomical relationships of colovesical fistula. Int J Urol 2002; 9: 230-2.
Anderson GA, Goldman IL, Mulligan GW. 3-dimensional computerized tomographic reconstruction of colovesical fistulas. J Urol 1997; 158: 795-7.
Amin M, Nallinger R, Polk HC Jr. Conservative treatment of selected patients with colovesical fistula due to diverticulitis. Surg Gynecol Obstet 1984; 159: 442-4.
Jacobson BC, Briggs DR, Carr-Locke DL. Endoscopic closure of a colovesical fistula. Gastrointest Endosc 2001; 54: 248-50.
Hedelin H, Nilson AE, Teger-Nilsson AC, Thorsen G. Fibrin occlusion of fistulas postoperatively. Surg Gynecol Obstet 1982; 154: 366-8.
Mileski WJ, Joehl RJ, Rege RV, Nahrwold DL. One-stage resection and anastomosis in the management of colovesical fistula. Am J Surg 1987; 153: 75-9.
Moss RL, Ryan JA Jr. Management of enterovesical fistulas. Am J Surg 1990; 159: 514-7.
Pontari MA, McMillen MA, Garvey RH, Ballantyne GH. Diagnosis and treatment of enterovesical fistulas. Am Surgeon 1992; 58: 258-63.
Puente I, Sosa JL, Desai U, Sleeman D, Hartmann R. Laparoscopic treatment of colovesical fistulas: technique and report of two cases. Surg Laparosc Endosc 1994; 4: 157-60.