medigraphic.com
ISSN 1665-2576 (Impreso)

2007, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Rev Mex Cir Endoscop 2007; 8 (4)


Colecistectomía laparoscópica tradicional con pinza multiusos

Dávila ÁF, Heredia JNM, Sandoval RJ, Dávila ÁU, Domínguez RVH, Lemus AJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 164-171
Archivo PDF: 217.06 Kb.


RESUMEN

Se presenta un instrumento laparoscópico (pinza multiusos) que simplifica al instrumental laparoscópico convencional, ya que con una sola pinza multiusos, se sustituyen 12 instrumentos o funciones para realizar una colecistectomía.
Objetivo: Establecer ventajas de la pinza endoscópica multiusos en comparación con el instrumental laparoscópico tradicional.
Material y métodos: De enero de 1996 a enero de 1997 se operaron 50 pacientes de colecistectomía laparoscópica usando la pinza multiusos (Grupo A). Se compararon en forma retrospectiva con un grupo de 50 pacientes operados de colecistectomía laparoscópica con instrumentos tradicionales (Grupo B). En el Grupo A se utilizaron ligaduras en lugar de grapas y se sustituyeron: cánula de irrigación-succión, gancho monopolar, engrapadora, bajanudos y disector, por la pinza multiusos. Se analizó tiempo quirúrgico y costos.
Resultados: El tiempo quirúrgico en el Grupo A fue de 67 minutos en promedio contra 66 minutos en el Grupo B. La multifuncionalidad de la pinza hace posible prescindir de gran parte del instrumental de uso en cirugía laparoscópica y del uso de grapas, lo que da como resultado reducción en costos. No hubo diferencia estadísticamente significativa entre el tiempo quirúrgico en ambos grupos.
La pinza multiusos puede realizar una colecistectomía laparoscópica en el mismo tiempo quirúrgico que cuando se realiza con instrumentos laparoscópicos tradicionales, pero permite reducir costos.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Halsted W. Blind-end circular suture of the large ntestine, closed ends abutted and the double diaphragma punctured with a knife, introduced per rectum. Ann Surg 1922; 36: 356-64.

  2. Cameron JL. William Stewart Halsted, our surgical heritage. Ann Surg 1997; 225: 445-58.

  3. Dubois F, Icard P, Berthelor G, Levard H. Celioscopic cholecystectomy-preliminary report of 36 cases. Ann Surg 1989; 211: 60-62.

  4. Perissat J. Laparoscopic cholecystectomy: the european experience. Am J Surg 1993; 165: 444-9.

  5. Perissat J, Collet D, Belliard R, Desdphautez J, Magne E. Laparoscopic cholecystectomy: the state of the art. A report of 700 consecutive cases. World J Surg 1992; 16: 1074-82.

  6. Reardon PR, Kamelgard JI, Applebaum BA, Brunicardi FC. Minilaparoscopic cholecystectomy: validating a new approach. Laparoendos Adv Surg Tech A 1999; 9: 227-32.

  7. Reddik EJ, Olsen DO. Laparoscopic laser cholecystectomy. A comparison with mini-lap cholecystectomy. Surg Endosc 1989; 3: 131-3.

  8. Fullartin GM, Darling K, Williams J, MacMillan R, Bell G. Evaluation of the cost of laparoscopic and open cholecystectomy. Br J Surg 1994; 81: 124-26.

  9. Bass EB, Pitt HA, Lilemoe KD. Cost-effectiveness of laparoscopic cholecystectomy versus open cholecystectomy. Am J Surg 1993; 165: 466-471.

  10. Holcomb GW 3erd, Sharp KW, Neblet WW 3erd, Morgan WM 3erd, Piestch JB. Laparoscopic cholecystectomy in infants and children: modifications and cost analysis. J Pediatr Surg 1994; 29: 900-904.

  11. Ure BM, Lefering G, Troidl H. Costs of laparoscopic cholecystectomy. Analysis of potential savings. Surg Endosc 1995; 9: 401-6.

  12. Hall MJ, Lawrence L. Ambulatory surgery in the United States 1996. Adv Data 1998: 1-16.

  13. Santa Cruz R, Auge B, Lallas C, Preminger G, Polascik T. Use of bipolar laparoscopic forceps to occlude and transect the retroperitoneal vasculature: a porcine model. Journal of Endourology 2003; 17: 181-85.

  14. Pongchairerks P, Srisawasdi S. New multipurpose endoknot device for laparoscopic surgery. Journal of Hepatobiliary Pancreatic Surgery 1994; 1: 390-94.

  15. Berguer R, Forkey D, Smith W. Ergonomic problems associated with laparoscopic surgery. 1999; 13: 466-468.

  16. Ballantayne GH, Robotic surgery, telerobotic surgery, telepresence and telemonitoring. Surg Endosc 2002; 16: 1389-1402.

  17. Gutierrez RL, Grau CM, Rojas MA. Mozqueda TJ. Colecistectomía por laparoscopia. Informe del primer caso realizado en México. Endoscopia. 1990; 3: 99-102.

  18. Gutiérrez L, Pérez-Corona T, Sanchez-García M. Punzón Multiusos UDIQ para cirugía con mini instrumentos. Revista Mexicana de Cirugía Endoscópica 2002; 3: 145-148.

  19. Heredia JNM., Cirugía de invasión mínima. 2ª Edición, Intersistemas, México, 1997: 106-107.

  20. Dávila AF. Cirugía sin Huella. 1ª Edición, UNAM FES Iztacala, 2002: 39-44.




2020     |     www.medigraphic.com