2006, Número 4
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Rev Hosp Jua Mex 2006; 73 (4)
Hipertensión intraocular postraumática. Presentación y asociación con entidades causales
Lima GV, Ríos GLC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 155-159
Archivo PDF: 56.26 Kb.
RESUMEN
Introducción. Se ha reportado hipertensión intraocular hasta en 4% de los ojos traumatizados, generalmente por hifema; existen otras causas cuya asociación con hipertensión no se ha analizado. Se analizaron las características de los ojos con hipertensión postraumática y sus causas más frecuentes.
Material y método. Se evaluaron interconsultas por trauma ocular (1996-2003); se registraron presión intraocular (PIO), lesiones existentes y causas de hipertensión (definida como PIO › 21 mm Hg o › 4 mm Hg a la contralateral). Se determinó la prevalencia de hipertensión y sus causas; se compararon la PIO entre causas diferentes (t de Student), la asociación entre éstas e hipertensión (χ
2) y la prevalencia de hipertensión con la reportada (z).
Resultados. Se valoraron 513 ojos, 40 presentaban hipertensión (7.8%, 60% relativa, 40% absoluta); las causas de hipertensión fueron: uveítis (82.5%, IC95% 70.7-94.3), hifema (35%, IC 95% 20.2-49.7), receso angular (12.5%), y subluxación de cristalino (2.5%); la PIO no mostró diferencia entre causas. La hipertensión fue estadística y clínicamente más frecuente en ojos con uveítis (p ‹ 0.001, RM 18.6 IC 95% 7.8-51.4) hifema (p ‹ 0.001, RM 5.8, IC 95% 2.6-12.8) y uveítis sin hifema (p ‹ 0.001, RM 6.5), que en el resto. La prevalencia de hipertensión fue mayor que la reportada (p ‹ 0.05).
Discusión. La hipertensión intraocular postraumática se asoció en orden descendente a uveítis, hifema y receso angular. Sería recomendable evaluar cuidadosamente la presión en uveítis postraumática, porque su asociación con hipertensión fue mayor que la del hifema.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
De León–Ortega JE, Girkin CA. Ocular trauma-related glaucoma. Ophthalmol Clin North Am 2002; 15: 215-23.
Kuhn F, Morris R, Witherspoon CD, Heimann K, Jeffers JB, Treister G. A standardized classification of ocular trauma. Ophthalmology 1996; 103: 240-3.
Pieramici DJ, Stenberg P, Aaberg T, et al. A system for classifying mechanical injuries of the eye (globe). Am J Ophthalmol 1997; 123: 820-31.
Cavallini GM, Lugli N, Campi L, Pagliani L, Saccarola P. Bottle-cork injury to the eye: a review of 13 cases. Eur J Ophthalmol 2003; 13: 287-91.
Capao FJA, Fernández VL, Barros H, Falcao-Reis F, Castro-Correia J. Soccer-Related Ocular Injuries. Arch Ophthalmol 2003; 121: 687-94.
Kuhn F, Pieramici D. Ocular Trauma. Principles and practice. New York: Tieme; 2002.
Tarelo-Saucedo A, Salinas-Von Orman E. Traumatismo ocular infantil en población mexicana: incidencia, manejo y resultado visual final. Rev Mex Oftalmol 2001; 75: 1-4.
Lima-Gómez V. Traumatismo ocular. Comparación entre las lesiones evaluadas por el ATLS y las de una serie nacional. ¿Utilidad de una clasificación estandarizada? Cir Ciruj 2002; 36-9.
Rubio-Lozornio RI, Prado-Carrasco R. Trauma orbitario. Clasificación y tratamiento en el Hospital Central Militar. Incidencia y clasificación de lesiones oculares. Informe en 100 pacientes. Rev Sanid Milit Mex 1998; 52: 251-6.
Ugalde-Palacios R, Ordaz-Favila JC, Salazar-León JC. Trauma Ocular en niños: experiencia en el Instituto Nacional de Pediatría. Rev Mex Oftalmol 2000; 74: 11-16.
Güémez-Sandoval E. Traumatismos oculares en niños. Rev Mex Oftalmol 2002; 76: 15-17.
American Academy of Ophthalmology. Basic and Clinical Science Course. Section 10. Glaucoma. San Francisco: American Academy of Ophthalmology; 1998.
Moreno-Montañez J, Teustch OP, Rodríguez-Conde R, Corcóstegui CI. Factores relacionados con la asimetría tensional en el síndrome seudoexfoliativo. Arch Soc Esp Oftalmol 2002; 77: 309-14.
Realini T, Barber L, Burton D. Frequency of asymmetric intraocular pressure fluctuations among patients with and without glaucoma. Ophthalmology 2002; 109: 1371-6.
Rosenbaum JT, Tamaro J, Robertson JE. Uveitis precipitated by nompenetrating ocular trauma. Am J Ophthalmol 1991; 112: 392-5.
Dalma-Weiszhausz J, Dalma A. The uvea in ocular trauma. Ophthalmol Clin N Am 2002; 15: 205-13.