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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2006, Número 10

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Ginecol Obstet Mex 2006; 74 (10)


Actitud médica ante la negativa de recibir hemotransfusión por pacientes Testigos de Jehová

Tena TC, Sánchez GJM, Campos CEM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 523-531
Archivo PDF: 298.48 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: la transfusión de sangre o hemoderivados sin la correcta indicación tiene riesgos, desventajas y la posibilidad de eventos adversos. Con base en la autonomía del paciente deben tomarse en cuenta sus valores y preferencias y el posible rechazo a la transfusión. Una valoración deficiente y la transfusión innecesaria pueden tener efectos en la salud y seguridad del paciente, lo cual obliga a la reflexión profunda del tema.
Material y métodos: se realizó un estudio observacional, transversal y restrospectivo de 767 expedientes con quejas por negativa de atención médica de pacientes Testigos de Jehová. Las quejas estaban relacionadas con el rechazo a recibir hemotransfusión y su percepción del problema.
Resultados: se encontró que 95.6% de los casos eran adultos y 4.4% menores de edad; en promedio, la edad fue de 43 años. En el segundo nivel de atención médica fue donde hubo más inconformidades; 64.5% provenían de instituciones de seguridad social y 19% de seguridad pública. El motivo de la consulta que originó atención médica fue quirúrgico en 91.9%. En 98.7% la queja se originó porque los pacientes se negaron a ser atendidos con base en su convicción religiosa. El 1.3% de los casos fue por haber recibido transfusión de fracción sanguínea sin consentimiento. En 500 casos el problema de salud se resolvió en unidades médicas distintas a la inicial (65.2%), 450 se atendieron en centros de medicina privada y 50 en otra institución pública sin necesidad de transfusión.
Conclusiones: los resultados coinciden con hallazgos de diferentes investigaciones acerca del alto porcentaje de transfusiones innecesarias o no justificadas. Para mejorar la calidad de la medicina transfusional deberá propiciarse la formación de comités hospitalarios y actualizarse las guías basadas en las mejores pruebas científicas y el respeto a la autonomía del paciente.


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